Resumen de The role of prostate inflammation in the pathogenesis of urethral strictures occurring after transurethral resections

Arif Aydın, Pembe Oltulu, Mehmet Balasar, Mehmet Giray Sönmez, Hakan Hakkı Taşkapu, Mehmet Serkan Özkent, Fahriye Kılınç

• español

  Objetivo Realizar una evaluación exhaustiva de los efectos de los hallazgos histopatológicos adquiridos de los materiales de resección de pacientes que tuvieron resección transuretral de próstata (RTU-P) debido a hiperplasia prostática benigna (HPB) en la formación de estenosis uretral postoperatoria.

  Materiales y métodos Entre los pacientes que tenían RTU-P debido a BPH fueron seguidos durante un mínimo de 6 meses, 51 pacientes detectados con estenosis uretral basada en imágenes endoscópicas fueron tomados en el grupo de estenosis uretral (Grupo 1) y 52 pacientes sin estenosis uretral fueron tomados en el control grupo (Grupo 2). Se investigó la relación entre los hallazgos histopatológicos de los materiales de RTUP y la aparición de estenosis postoperatoria.

  Resultados No se detectaron diferencias en la edad, el volumen de la próstata, el tiempo de operación y el tiempo de cateterismo postoperatorio entre los grupos (p = 0,86; p = 0,13; p = 0,06; p = 0,32, respectivamente). El tiempo promedio transcurrido hasta el diagnóstico de estenosis uretral en el grupo con estenosis uretral se midió como 57,9 ± 27,2 días. En nuestro estudio, la intensidad de la inflamación en las áreas periuretral, estromal y periglandular y las relaciones de destrucción intraglandular se midieron más en el grupo de estenosis uretral (Grupo 1) (p = 0,048; p = 0,3; p = 0,03; p = 0,01, respectivamente). Nuevamente, se detectó que las relaciones de células de neutrófilos, plasmocitos y eosinófilos eran más altas en las áreas periuretral, estromal y periglandular y los valores de linfocitos eran más bajos en comparación con el grupo de control.

  Conclusión Los datos adquiridos han demostrado que los ataques inflamatorios agudos pueden estar relacionados con la estenosis uretral principalmente en el contexto de inflamación crónica en la próstata. En el examen histopatológico del tejido prostático adquirido a través de RTUP, especialmente las altas tasas de neutrófilos peri-uretrales, plasmocitos y células de eosinófilos y las tasas de destrucción intraglandular son importantes para predecir los casos de estenosis uretral postoperatoria.

• English

  Objective To make an extensive evaluation about the effects of histopathological findings acquired from the resection materials of patients who underwent transurethral resection of prostate (TUR-P) due to benign prostate hyperplasia (BPH) on postoperative urethral stricture formation.

  Materials and methods Among patients who had TUR-P due to BPH and were followed up for minimum 6 months, 51 patients detected to have urethral stricture based on endoscopic imaging were included in the urethral stricture group (Group 1) and 52 patients without urethral stricture were included in the control group (Group 2). The relation between histopathological findings of TURP materials and postoperative stricture occurrence was investigated.

  Results No difference in age, prostate volume, operation time and postoperative catheterization time was detected among the groups (p = 0.86, p = 0.13, p = 0.06, p = 0.32, respectively). Average time until the urethral stricture diagnosis in the group with urethral stricture was measured as 57.9 ± 27.2 days. In our study, inflammation intensity in peri-urethral, stromal and periglandular areas and intraglandular destruction ratios were higher in urethral stricture group (Group 1) (p = 0.048, p = 0.3, p = 0.03, p = 0.01, respectively). Again, it was detected that neutrophil, plasmocyte and eosinophil cell ratios were higher in peri-urethral, stromal and periglandular areas and lymphocyte values were lower compared to the control group.

  Conclusion Acquired data has shown that acute inflammatory attacks may be related to urethral stricture with a mostly chronic inflammation background in the prostate. During histopathological examination of prostate tissue acquired through TURP, especially high peri-urethral neutrophil, plasmocyte and eosinophil cell ratios and intra-glandular destruction ratios are important for predicting postoperative urethral stricture occurrences.