Resumen de Staphylococcus aureus resistente a meticilina: eficacia de los antibióticos en el tratamiento de úlceras en el pie diabético

Nuria Tarrés Fernández Camila, Carmen Moliné Regla

• español

  Introducción: Las infecciones producidas en el pie diabético son frecuentes constituyendo un serio problema para los sistemas de la salud a nivel mundial. La mayoría de estas infecciones son provocadas por Staphy/occus aureus, que ha demostrado a lo largo del tiempo, su gran capacidad en el desarrollo de resistencias a ciertos antibióticos, siendo Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) el más común.

  Objetivo: Describir los fármacos más utilizados para identificar SARM y su susceptibilidad microbiológica en infecciones de pie diabético, así como la efectividad de los antibióticos más utilizados en la práctica clínica.

  Método: La búsqueda bibliográfica se realizó a partir de artículos publicados en Pubmed como base de datos principal, y Google Scholar como base de datos adicional, con el fin de encontrar artículos potencialmente elegibles para el estudio.

  Resultados: Se analizaron 14 estudios que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se dividieron en 2 subgrupos de los cuales en 8 artículos se valoró la resistencia antibiótica de MRSA en cultivo microbiológico en úlceras de pie diabético (UPD), y en los 6 restantes se valoró la efectividad de los tratamientos utilizados habitualmente en infecciones de pie diabético (IPD).

  Conclusiones: Preferencia de Cefoxitina frente a Oxacilina para identificar la resistencia de S.

  aureus en cultivo microbiológico. Vancomicina es el único fármaco al cual todos los aislamientos demostraron una sensibilidad de SARM del 1 00%. Daptomicina y Linezolid se consideran una buena alternativa terapéutica para las infecciones en pacientes diabéticos

• English

  lntroduction: lnfections produced in the diabetic foot are frequent, constituting a serious problem for health systems worldwide. Most of these infections are caused by Staphylococcus aureus, which has demonstrated over time its great capacity in the development of antibiotic resistance, such as the most common methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).

  Objective: To describe the drugs most used to identify MRSA and their microbiological susceptibility in diabetic foot infections, as we/1 as the effectiveness of the antibiotics most used in clínica/ practice.

  Method: The bibliographic search was performed using articles published in Pubmed as the main database, and Google Scholar as the additional database, in arder to find potentially eligible articles far the study.

  Resu/ts: Fourteen studies that met the inclusion and exclusion criterio were analized. They were divided in to 2 subgroups, of which 8 articles assessed the antibiotic resistance of MRSA in microbiological culture in diabetic faot ulcers (DFU), and in the remaining 6, the effectiveness of the treatments commonly used in diabetic foot infections was assessed (DFI).

  Conclusions: Preference of Cefoxitin versus Oxacillin to identify the resistance of S. aureus in microbiological culture.

  Vancomycin is the only drug to which al/ isa/ates demonstrated a MRSA sensitivity of 100%. Daptomycin and Linezolid are considered a good therapeutic alternative far infections in diabetic patients.