Clasificaciones del edema macular diabético: una revisión de la literatura

• Autores: Isabel Fabelo Hidalgo, Nicolás Pérez-Llombet Quintana, María Antonia Gil Hernández, Rodrigo Abreu González
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 33, 2022, págs. 124-131
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diabetic macular edema classification: a revision of the literature
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• Resumen
  • español

    Introducción: El edema macular diabético (EMD) es la causa principal de pérdida de agudeza visual en pacientes con retinopatía diabética. En el último siglo han surgido múltiples propuestas con el objetivo de clasificar y evaluar el EMD.

    Objetivo: Revisar las diferentes clasificaciones del EMD publicadas, sus usos, ventajas y desventajas.

    Métodos: Se ha realizado una revisión literaria basada en la búsqueda de artículos relacionados con la clasificación del EMD, y una consulta de las guías clínicas de las principales sociedades científicas para el manejo del EMD.

    Resultados: Las principales clasificaciones del EMD se basan en la imagen funduscópica, la angiografía fluoresceínica, y la tomografía de coherencia óptica. Las distintas clasificaciones disponibles dan información sobre el estado estructural de la retina, ayudan a documentar la evolución del edema, y en algunos casos pueden predecir el grado de respuesta al tratamiento.

    Conclusión: Actualmente no existe consenso internacional respecto a la clasificación del EMD de elección. El sistema de clasificación ideal debería combinar precisión para realizar el seguimiento y predicción de respuesta al tratamiento y sencillez para su uso para la práctica clínica diaria.

  • English

    Introduction: Diabetic macular edema (DME) is the main cause of loss of visual acuity in patients with diabetic retinopathy. In the last century, multiple systems have emerged with the aim to classify and evaluate DME.

    Objective: To review the different published EMD classifications, their uses, advantages and disadvantages.

    Methods: A review of the literature review was performed, based on articles related to the classification of DME. A consultation of clinical guidelines from the main scientific organizations for the management of DME was carried out.

    Results: The main classifications of DME are based on funduscopy, fluorescein angiography and optical coherence tomography. The different classifications available provide information on the structural status of the retina, help to document the evolution of edema, and in some cases can predict treatment response.

    Conclusion: There is currently no international consensus regarding which DME classification should be used. The ideal classification system should combine accuracy to document the DME and to predict treatment response, and ease of use in daily clinical practice.