Vía venosa difícil en una unidad de cuidados intensivos pediátricos

• Autores: María de la Vieja Soriano, M. Blanco, Susana Macip Belmonte, M. Domínguez, E. López Sánchez, E. Pérez Pérez
• Localización: Enfermería intensiva, ISSN 1130-2399, Vol. 33, Nº. 2, 2022, págs. 67-76
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción Los múltiples intentos durante la canalización periférica pueden producir importantes consecuencias que afectan a pacientes, familiares y profesionales, por ello se planteó la necesidad de conocer la dimensión de este problema en una unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP).

    Objetivos El objetivo principal fue describir la canalización de catéter venoso periférico y catéter central de inserción periférica en niños de UCIP. Como objetivos secundarios se propuso determinar la proporción de éxito en el primer intento de canalización, cuantificar los pacientes que presentan vía venosa difícil (VVD), así como explorar la asociación entre la aparición de la VVD y las características sociodemográficas, las relativas a la técnica y a las enfermeras.

    Método Estudio descriptivo transversal. Mediante muestreo consecutivo se reclutaron pacientes entre 0 y 18 años ingresados en UCIP que precisaron canalización de acceso venoso periférico. Para ello se utilizó un cuestionario ad hoc incluyendo la presencia de VVD como variable independiente.

    Resultados Se recogieron 163 canalizaciones venosas. El 55,8% (91) se realizaron en pacientes menores de 1 año. El 38,7% (63) acertó en el primer intento y el 36,8% (60) presentaron VVD. Cuando aparecía VVD el 85% (51) de los pacientes tuvieron complicaciones, la mediana de tiempo para la canalización mediante catéter venoso periférico corto fue de 30minutos [15-53] y se precisaron 2 o más enfermeras en el 80% (48) de las ocasiones.

    Conclusiones Se encontró un bajo porcentaje de acierto al primer intento y una proporción elevada de VVD. Aparecía un mayor número de enfermeras y de tiempo empleado durante la canalización y un aumento de las complicaciones si el paciente presentaba VVD. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre VVD y edad, peso, mala perfusión, vena no visible ni palpable, puntuación en la escala DIVA≥4, historia de VVD, complicaciones, número de enfermeras y tiempo empleado.