Discectomía transtorácica extrapleural sin fusión para resección de hernia del disco dorsal calcificada gigante: Reporte de caso y revisión de literatura

• A. Murga-Villanueva ^[1] ; A. Basurco-Carpio ^[2] ; E. Laos-Plasier ^[2]
  1. [1] Departamento de Neurocirugía. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Perú
  2. [2] Departamento de Neurocirugía, Servicio de Neurotrauma y Columna. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Perú
• Localización: Acta Médica Peruana, ISSN-e 1018-8800, ISSN 1728-5917, Vol. 39, Nº. 1, 2022 (Ejemplar dedicado a: January-March), págs. 89-95
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Transthoracic extrapleural discectomy without fusion for dorsal disc herniation resection giant calcified:: ase report and review of literature
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción: Las hernias del disco torácico calcificadas son poco frecuentes y su abordaje representa un desafío quirúrgico cuando son gigantes y sintomáticas. La discectomía transtorácica extrapleural puede considerarse un abordaje seguro para resecar el fragmento de disco calcificado y descomprimir la médula espinal. Caso clínico: Hombre de 53 años con dorsalgia media irradiada a región inframamaria y dificultad progresiva para deambular, paraparesia proximal moderada, nivel sensitivo T8 y retención urinaria. Las imágenes demostraron una gran hernia de disco T6-7 calcificada que causaba una compresión severa de la médula espinal. El paciente se sometió a discectomía transtorácica extrapleural T6-7 más corpectomía parcial T6 sin fusión. El paciente toleró bien el procedimiento sin complicaciones y las imágenes postoperatorias al mes de la cirugia demostraron la descompresión de la médula espinal. En el seguimiento, la dorsalgia irradiada, el nivel sensitivo, la paraparesia y la retención urinaria mejoraron

  • English

    Introduction: Calcified thoracic disc herniation are rare and their approach represents a surgical challenge when they are large and symptomatic. Extrapleural Transthoracic discectomy can be considered a safe approach to resection of the calcified disc fragment and spinal cord descompression. Clinical case: 53-year-old man with middle dorsalgia radiating to the inframammary region and progressive difficulty walking, proximal paraparesis moderate, sensory level T8 and urinary retention. The images demonstrated a large T6-7 disc herniation calcified causing severe spinal cord compression. The patient underwent T6-7 extrapleural transthoracic discectomy plus T6 partial corpectomy without fusion. The patient tolerated the procedure well without complications and postoperative imaging demonstrated descompression of spinal cord. At follow-up, irradiated dorsalgia, paraparesis, sensitive level and urinary retention improved.