The effect of depression on paid sick leave due to metabolic and cardiovascular disease in low- wage workers: (depression and sick leave)

• Prada, Sergio Ivan ; Rincón-Hoyos , Hernán G ; Pérez, Ana M ; Sierra-Ruiz, Melibea ^[1] ; Serna, Valentina
  1. [1] Centro de Investigaciones Clínicas Fundación Valle del Lili, Colombia
• Localización: Revista Gerencia y Políticas de Salud, ISSN-e 2500-6177, ISSN 1657-7027, Nº. 21, 2022
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • efeito da depressão na licença-médica remunerada decorrente de doença metabólica e cardiovascular em trabalhadores com baixa renda. (Depressão e afastamento por doença)
  • El efecto de la depresión en la licencia por enfermedad remunerada producto de la enfermedad metabólica y cardiovascular en trabajadores con salarios bajos. (Depresión y licencia por enfermedad)
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• Resumen
  • español

    Introducción: El sistema de salud colombiano permite que los trabajadores reclamen la licencia por enfermedad remunerada por condiciones de salud adversas, algunas de estas condiciones están relacionadas a la enfermedad metabólica y cardiovascular. Se ha encontrado una asociación entre la enfermedad metabólica y cardiovascular con la depresión. Sin embargo, el efecto de los trastornos del comportamiento, como la depresión, en el ausentismo laboral es desconocido en el mundo en desarrollo. El objetivo de esta investigación es estimar si los trabajadores de salarios bajos que sufren de depresión, enfermedad metabólica y enfermedad cardiovascular solicitan mayor cantidad de días de licencia remunerada, comparando este dato con personas con las mismas comorbilidades médicas pero sin depresión.

  • English

    Background: Colombia's health system allows workers to claim paid sick leave due to health conditions, some of this conditions are related to metabolic and cardiovascular disease. There has been an association between these diseases and depression. However, the effect of behavioral disorders such as depression on absence from work is unknown in the developing world. The objective of the research is to estimate whether low-wage workers suffering from depression, metabolic disease, and cardiovascular disease request more paid sick days than people with the same medical comorbidities, but without depression.

    Data and Methods: We conducted a retrospective study using data from an insurer in the southwestern region of Colombia in 2016. Depression was identified using an international algorithm that detects chronic conditions from diagnosis and pharmacy data. Outcome variables were the number of days on sick leave allowed by the insurer in one year, and the amount paid by the insurer. We used multivariate regression to estimate whether depression increases sick leave due to metabolic and cardiovascular disease after pre-processing the data using coarsened exact matching.

    Results: Individuals diagnosed with depressive disorders and absent from work due to metabolic and cardiovascular disease tend to have more paid sick days throughout the year than individuals with no depression suffering from these diseases. Additional absence days were statistically significant in nutritional and metabolic disease (10.6 days) and circulatory diseases (7.4 days).

    Conclusions: Depression comorbid with a physical disease increases the number of days and consequently the associated costs to the insurer. The incremental cost due to depression is higher compared to what insurers receive annually from the government to cover health services; consequently, additional research is warranted to identify prevention activities that can treat depression, thus lowering the healthcare system's financial burden.

  • português

    Introdução: O sistema de saúde colombiano permite que os trabalhadores solicitem licença-médica remunerada devido a condições de saúde adversas. Algumas dessas condições estão relacionadas à doença metabólica e cardiovascular. Constatou-se uma associação entre a doença metabólica e cardiovascular com a depressão. Contudo, o efeito dos transtornos do comportamento, como a depressão, no afastamento do trabalho é desconhecido no mundo em desenvolvimento. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa é estimar se os trabalhadores com baixa renda que sofrem de depressão, doença metabólica e doença cardiovascular solicitam maior quantidade de dias de licença-médica, comparando esse dado com pessoas com as mesmas comorbidades médicas, mas sem depressão.