Manejo anestesiológico en el trasplante renal parte II. Cuidados postoperatorios del receptor.

• Autores: José Antonio Flores García, Jaime López Torres López, Álvaro Iñiguez De Onzoño, Belén Cifuentes García
• Localización: Revista electrónica AnestesiaR, ISSN-e 1989-4090, Vol. 14, Nº. 3, 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Anesthesiological management in renal transplantation Part II. Receptor postoperative care.
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• Resumen
  • español

    Los cuidados postoperatorios del paciente receptor de trasplante renal deben realizarse Unidades de Cuidados Intensivos o unidades especializadas. Los objetivos del postoperatorio inmediato son asegurar la estabilidad hemodinámica con el fin de preservar la perfusión y optimizar la función del injerto, revertir la hipotermia, monitorizar la fluidoterapia, manejar el dolor postoperatorio y ajustar el tratamiento inmunosupresor. La vigilancia del gasto urinario durante el postoperatorio inmediato es fundamental, ya que el inicio inmediato de producción de orina es predictor de buen pronóstico para el injerto y el paciente.

    La función del injerto en el período postoperatorio inmediato se ve influida por una combinación de factores del donante, el receptor y el intraoperatorio. El desarrollo de complicaciones quirúrgicas parece disminuye la supervivencia del injerto, por ello es importante el diagnóstico y el tratamiento precoces. El objetivo de la presente revisión es describir los aspectos más importantes de manejo dentro del postoperatorio inmediato del trasplante renal.

  • English

    Postoperative care of renal transplant recipient should be done in Intensive Care Units or specialized units. Immediate postoperative goals are to ensure hemodynamic stability in order to preserve perfusion and optimize graft function, reverse hypothermia, monitor fluid therapy, manage postoperative pain, and adjust immunosuppressive therapy. Urinary output monitoring during the immediate postoperative period is essential, since the immediate start of urine production is a predictor of a good prognosis for the graft and the patient.

    Graft function in the immediate postoperative period is influenced by a combination of donor, recipient, and intraoperative factors. Surgical complications development appears to decrease graft survival, so diagnosis and treatment it early are important. The objective of the present review is to describe the most important aspects of management within the immediate postoperative period of renal transplantation.