Los broncodilatadores

• Consuelo Fernández Rodríguez ^[1] ; Alicia Enríquez Matas ^[1] ; Ismael García Moguel ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario 12 de Octubre

     Hospital Universitario 12 de Octubre

     Madrid, España

     
• Localización: El libro de las enfermedades alérgicas / José Manuel Zubeldia Ortuño (ed. lit.), María Luisa Baeza Ochoa de Ocáriz (ed. lit.), Tomás Chivato Pérez (ed. lit.), Ignacio Jauregui Presa (ed. lit.), Carlos Jesús Senent Sánchez (ed. lit.), 2021, ISBN 978-84-92937-83-7, págs. 471-477
• Idioma: español
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• Resumen

  • Los broncodilatadores conocidos como agonistas beta-2 adrenérgicos actúan relajando elmúsculo liso bronquial y son medicamentos muy importantes en el tratamiento del asmabronquial. Pueden utilizarse tanto para los síntomas agudos de asma como en el tratamiento a largo plazo.Según la rapidez de acción y la duración de la misma, se clasifican en beta-2 adrenérgicosde acción corta o de acción prolongada. Es recomendable que todos los pacientes llevenconsigo un broncodilatador beta-2 adrenérgico de acción corta o formoterol (beta-2 adrenérgico de acción rápida y prolongada) asociado a glucocorticoides a dosis bajas, parautilizar siempre que se necesite, lo que se conoce como medicación de rescate. En casode reacciones adversas con los broncodilatadores beta-2 de acción corta pueden usarselos anticolinérgicos de acción rápida.Si la realización de esfuerzo físico produce síntomas de asma, el tratamiento de elecciónes su administración de 10 a 20 minutos antes de la realización de ejercicio.La necesidad que un paciente tiene de estos fármacos indica qué grado de control tienedel asma, orientando en ocasiones hacia la necesidad de ser valorado por un médico ymodificar su tratamiento.Los broncodilatadores agonistas beta-2 adrenérgicos de acción prolongada se utilizan enla llamada terapia combinada con corticoides inhalados. Se pueden usar como terapia derescate y como mantenimiento.En fases más avanzadas de la enfermedad se puede asociar un anticolinérgico de acciónprolongada como el bromuro de tiotropio.Los efectos secundarios más frecuentes de los agonistas beta-2 adrenérgicos son el temblor y las palpitaciones. En el caso de los anticolinérgicos, el efecto secundario más frecuente es la sequedad de boca. Todos suelen desaparecer también con el cese del tratamiento.