Resumen de Macroaneurisma arterial retiniano – métodos de curación y tratamiento

Rogelio Andrés Leyton Acuña, Gregorio Antonio Moreno Daza, Roberto Leonardo Bustamante Carrión

• español

  Los macroaneurismas arteriales retinianos (MAR) son una patología rara pero importante en todo el mundo. Se trata de dilataciones arteriolares, típicamente en las primeras divisiones del árbol arterial retiniano. Suelen ser unilaterales y únicos, afectan más a las mujeres y son raras en menores de 60 años. Suelen asociarse a hipertensión arterial (HTA), cardiopatía isquémica, accidentes cerebrovasculares (ACV), arterioesclerosis o hiperlipidemia. Durante los últimos años se ha producido un importante desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas en las enfermedades caracterizadas por neovascularización o exudación vascular. La elección del tratamiento efectivo del MAR es importante para la curación de la enfermedad o, en su defecto, la mejoría de los síntomas y el pronóstico. El propósito de la presente investigación el plasmar los aspectos relacionados con los métodos de curación y tratamiento del Macroaneurisma Arterial Retiniano (MAR). La investigación se realizó bajo una metodología de tipo documental bibliográfica, bajo la modalidad de revisión. De la revisión se desprende que no existen guías terapéuticas aprobadas para el tratamiento de los macroaneurismas arteriales retinianos. Los métodos de curación y tratamiento, en principio requieren por parte del tratante una actitud expectante, sobre todo en los casos en donde las paredes se mantienen integras, en virtud de que la mayoría de los MAR se resuelven espontáneamente. Entre los principales métodos y terapias se encuentran la terapia con láser, la cual ha sido durante muchos años el tratamiento de elección para el MAR. Más recientemente, las inyecciones anti-VEGF y la cirugía. Por último, es importante destacar que el tratamiento multidisciplinar es fundamental, en función de la asociación de los MAR con otras patologías, es decir, en muchos casos el pilar fundamental del manejo es el control de los factores de riesgo, sobre todo cardiovasculares.

• English

  Retinal arterial macroaneurysms (MAR) are a rare but important pathology worldwide. These are arteriolar dilations, usually in the first divisions of the retinal arterial tree. They are usually unilateral and unique, appear more in women and are rare in those under 60 years of age. They are usually associated with high blood pressure (HBP), ischemic heart disease, cerebrovascular accidents (CVA), arteriosclerosis or hyperlipidemia. In recent years there has been an important development of new therapeutic strategies in diseases characterized by neovascularization or vascular exudation. The choice of effective treatment for HRM is important for the cure of the disease or, alternatively, the improvement of symptoms and prognosis. The purpose of this research is to capture the aspects related to the methods of healing and treatment of Retinal Arterial Macroaneurysm (MAR). The research was carried out under a bibliographic documentary type methodology, under the review modality. The review shows that there are no approved therapeutic guidelines for the treatment of retinal arterial macroaneurysms. Cure and treatment methods, in principle, require a wait-and-see attitude on the part of the physician, especially in cases where the walls remain intact, since most MARs resolve spontaneously. Among the main methods and therapies is laser therapy, which has been the treatment of choice for MAR for many years. More recently anti-VEGF injections and surgery. Finally, it is important to highlight that multidisciplinary treatment is essential, depending on the association of HRM with other pathologies, that is, in many cases the fundamental pillar of management is the control of risk factors, especially cardiovascular ones.