Early coronary angiography after out-of-the-hospital cardiac arrest without ST: -segment elevation

• Autores: Nuno Alves, Mauro Mota, Joana Ribeiro, Madalena Cunha
• Localización: Millenium, ISSN-e 1647-662X, Serie 2, Nº. Extra 9, 2021, págs. 189-196
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Angiografia coronária após paragem cardiorrespiratória não hospitalar sem supradesnivelamento do segmento ST: protocolo de revisão sistemática da literatura
  • Angiografía coronária en de parada cardiorrespiratoria sin elevación del segmento ST: protocolo de revisión sistemática de la literatura
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• Resumen
  • español

    Introducción: El enfoque del paro cardiopulmonar no hospitalario (NCRP), con frecuencia, causado por isquemia miocárdica, a menudo implica una angiografía coronaria (AgC). Si, en presencia de elevación del segmento ST (EST), la AgC emergente es obligatoria (<2 h), en su ausencia, el momento y la obligatoriedad de la AgC no son consensuados.

    Objetivo: Evaluar el impacto de AgC temprano (<24h) en víctimas de NHPCR sin EST.

    Métodos: Este protocolo describe la estrategia y planificación de uma revisión sistemática de acuerdo con la metodología propuesta por el Instituto Joanna Briggs para revisiones sistemáticas. La estrategia de búsqueda se adaptará a cada base de datos propuesta en este protocolo. La evaluación y selección de los estudios para su inclusión será realizada por dos revisores independientes.

    Resultados: El endpoint primario será la superviviencia a corto plazo y los endpoints secundários serán la supervivencia con un estado neurológico favorable, la supervivencia a medio plazo y la aparición de eventos renales adversos, arritmias ventriculares y hemorragia durante la hospitalización. Este estudio tiene como objetivo analizar y sintetizar la evidencia sobre el desempeño de AgC precoz en víctimas de NHP sin EST en el contexto de la práctica clínica actual.

    Conclusión: Este estudio contribuirá a un mejor protocolo de abordaje del paciente víctima de NHP sin EST.

  • English

    Introduction: Coronary artery disease is an important cause of out-of-the-hospital cardiac arrest (OHCA) and coronary angiography often plays a major role in its management. While in the presence of ST-segment elevation (STE) CAG is mandatory within the first 2h, in no-STE OHCA patients there is no consensus on whether early CAG should be performed by default.

    Objetives: To assess the impact of early CAG (<24h) in no-STE OHCA patients.

    Methods: Herein is described the protocol of a systematic review, which will be developed according to the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. The studies will be analysed and selected for inclusion by two independent reviewers.

    Results: The primary endpoint will be short-term survival and the secondary endpoints will include survival with favourable neurological outcomes, mid-term survival and renal adverse events, ventricular arrhythmias and bleeding during hospital stay. This study will analyse and synthetize the evidence concerning the performance of early CAG in no-STE OCHA patients in the context of current clinical practice.

    Conclusion: Our results will allow a better planning and standardization of care for no-STE OHCA patients.

  • português

    Introdução: A abordagem da paragem cardiorrespiratória não-hospitalar (PCRNH), frequentemente causada por isquemia miocárdica, passa muitas vezes pela realização de angiografia coronária (AgC). Se na presença de elevação do segmento ST (EST) é mandatória a AgC emergente (<2h), na sua ausência o tempo para a realização e a obrigatoriedade da AgC não são consensuais.

    Objetivos: Avaliar o impacto da AgC precoce (<24h) por rotina como uma estratégia convencional (AgC tardia ou não realizada) nas vítimas de PCRNH sem EST.

    Métodos: Este protocolo descreve a estratégia e planeamento de uma revisão sistemática da literatura, que será realizada de acordo com a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A estratégia de pesquisa será adaptada a cada base de dados proposto neste protocolo. A avaliação e seleção dos estudos para inclusão será realizada por dois revisores independentes.

    Resultados: O endpoint primário será a sobrevida a curto prazo e os endpoints secundários serão a sobrevida com status neurológico favorável, a sobrevida a médio prazo e a ocorrência de eventos adversos renais, arritmias ventriculares e hemorragias durante o internamento. Com este estudo pretende-se analisar e sintetizar a evidência referente à realização de AgC precoce nas vítimas de PCRNH sem EST no contexto da prática clínica atual.

    Conclusão: Este estudo contribuirá para uma melhor protocolização da abordagem à pessoa vítima de PCRNH sem EST.