Resumen de Vulnerabilidades e descentralização das ações de cuidado ao HIV/AIDS para a Atenção Primária à Saúde. Nordeste, Brasil, 2019
Anne Santos da Costa, Patty Fidelis de Almeida
Objetivo. Caracterizar la descentralización de las acciones de atención del VIH/Sida hacia la Atención Primaria de Salud (APS) tomando como referencia de análisis los componentes individuales, sociales y programáticos de vulnerabilidad. Métodos. Se realizó un estudio cualitativo basado en entrevistas con personas que viven con VIH/Sida en municipios de una región sanitaria al interior del Nordeste de Brasil. Resultados. Los resultados indican que la información insuficiente sobre la infección limitó la percepción de vulnerabilidad individual y retrasó la búsqueda de diagnóstico. Los factores relacionados con género, raza y orientación sexual incrementan la vulnerabilidad social, y los asociados al estigma y la discriminación influyen en el uso de los servicios de salud. En la dimensión programática los usuarios reconocieron limitaciones en la organización e infraestructura de la APS, dificultades en el traslado al servicio especializado en la sede de la región y fragmentación entre los niveles de asistencia. Estas limitaciones se mostraron más severas en el interior y en áreas rurales. Los vínculos longitudinales con el servicio especializado son fuertes. Conclusiones. Se sugiere una ruta intermedia para la descentralización de la atención del VIH/Sida, compartida entre los servicios especializados y la APS. Para esto resultan imprescindibles las inversiones en la mejora de la APS y las estrategias de comunicación interprofesional en la región sanitaria.
