Revisión de Programas hospitalarios para tratar la ansiedad quirúrgica infantil

• Autores: Alberto Gironés Muriel, Ana Campos Segovia, Laura Alvargonzález Slater, Severino Fernández
• Localización: Revista electrónica AnestesiaR, ISSN-e 1989-4090, Vol. 10, Nº. 6, 2018
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hospital programs to treat childhood anxiety. Review of evidence
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• Resumen
  • español

    La OMS define la salud como el estado de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. Es por ello que hay que cuidar las implicaciones de la actividad quirúrgica más allá de las físicas. Algunos autores defienden que únicamente la inducción anestésica produce niveles de ansiedad clínicamente visibles en un 40-60% de los pacientes que son sometidos a una anestesia. Este hecho es más evidente en la población infantil donde los mecanismos de protección frente a situaciones estresantes no están desarrollados. Para abordar este tema hay que ofrecer al personal hospitalario herramientas que funcionen, y parece, que los programas de preparación preoperatoria y algunas técnicas de distracción funcionan, todas con sus limitaciones y sus beneficios particulares Cuando se quiere implantar un programa que ayude a los niños a afrontar el proceso quirúrgico hay que hacerlo bajo un prisma basado en la evidencia científica. El principal problema al que nos enfrentamos sobre la utilidad de estos programas e iniciativas es la gran heterogeneidad que existe entre los distintos estudios, originado por la gran cantidad de variables implicadas en el proceso psicológico del ser humano.

    Los autores tratan de buscar respuestas a la efectividad y al origen de los programas de preparación quirúrgica que existen actualmente mediante la búsqueda y el análisis de los estudios existentes en las bases de datos: MEDLINE, Web of Knowledge, COCHRANE, EMBASE hasta diciembre de 2016 sin año de restricción. Se incluyeron aquellos trabajos que evaluaban la ansiedad perioperatoria infantil y fueran estudios randomizados, con una puntuación 4-5 en la escala de JADAD.

  • English

    The WHO defines health as the state of physical, mental and social well-being and not only the absence of disease. It is for this reasonthat we must take care of the implications of the surgical activity beyond the physical ones. Some authors say that only anesthetic induction produces clinically visible levels of anxiety in 40-60% of patients undergoing anesthesia. This fact is more evident in the child population where the mechanisms of protection against stressful situations are not very developed. To address this question it is necessary to offer hospital staff efficient tools. There are preoperative preparation programs and some distraction techniques that work, but they have limitations and their particular benefits.The hospitals who want to implant a program that helps children face the surgical process must to do it based on the scientific evidence. The main problem is the great heterogeneity that exists between the different studies. This is because there are a great amount of variables involved in the psychological proceses of the humans.The authors determined the effectiveness and origin of current surgical preparation programsby evaluating previously studies in the databases: MEDLINE, Web of Knowledge, COCHRANE, EMBASE published up and to december 2016 with no year of restriction. We included studies evaluating child perioperative anxiety that were randomized studies and hada score of 4-5 on the JADAD scale.