Resumen de Retos en la UCI: El paciente muy anciano
Debido a las limitaciones de recursos disponibles y la divergencia en el resultado final de los pacientes muy ancianos (edad > 80 años), estos son evaluados para valorar el pronostico y el beneficio antes de proceder a su admisión en la UCI. Según los estudios de población es previsible un elevado aumento de pacientes de edad avanzada que requieran cuidados intensivos en un futuro próximo. Las decisiones de la admisión deberían orientarse según el pronóstico determinado por la fragilidad y la comorbilidad, pero con un enfoque más funcional. Siendo el índice de fragilidad un predictor independiente más significativo que la edad, la gravedad de la enfermedad e incluso la comorbilidad. La fragilidad es multidimensional, pero implica caracteristicas cognitivas y de discapacidad que ayudan en la toma de decisiones para admitir a un paciente anciano en la UCI.
El estudio ICE-CUB 1 y el reciente estudio ICE-CUB 2 se mantienen los mismos resultados e implica que es necesario evaluar los posibles beneficios y daños de la admisión en la UCI de los pacientes muy ancianos. El presente articulo que solicito evaluen intenta orientar y ayudar para esa toma de decisiones en estos pacientes.
