Dilatación de la aurícula izquierda en deportistas de alta competición y electrofisiología auricular

• Cristian Herrera ^[1] ; Vanesa Bruña ^[2] ; Agustí Comella ^[6] ; Alejandro de la Rosa ^[7] ; Leonel Díaz-González ^[8] ; Martín Ruiz-Ortiz ^[3] ; Juan Lacalzada-Almeida ^[4] ; Alejandro Lucía ^[9] ; Araceli Boraita ^[10] ; Antonio Bayés-de-Luna ^[5] ; Manuel Martínez-Sellés ^[1]
  1. [1] Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Madrid, España

     
  2. [2] Hospital Universitario 12 de Octubre

     Hospital Universitario 12 de Octubre

     Madrid, España

     
  3. [3] Hospital Universitario Reina Sofia

     Hospital Universitario Reina Sofia

     Cordoba, España

     
  4. [4] Hospital Universitario de Canarias

     Hospital Universitario de Canarias

     San Cristóbal de La Laguna, España

     
  5. [5] Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

     Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

     Barcelona, España

     
  6. [6] Laboratorio de Fisiología del Ejercicio de Bayés Esport, Grupo de Investigación en Metodología, Métodos, Modelos y Resultados (M3O) de la Universidad de Vic-Universidad Central de Catalunya, Vic, Barcelona, España
  7. [7] Servicio de Cardiología, Hospital Hospiten Rambla, Santa Cruz de Tenerife, España
  8. [8] Servicio de Cardiología, Clínica CEMTRO, Madrid, España
  9. [9] Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, Universidad Europea, Madrid, España; Laboratorio de Actividad Física y Salud, Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre, Madrid, España
  10. [10] Servicio de Cardiología, Centro de Medicina del Deporte, Madrid, España

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• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 75, Nº. 5, 2022, págs. 421-428
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Left atrial enlargement in competitive athletes and atrial electrophysiology
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• Resumen
  • español

    Introducción y objetivos Existe poca información sobre la dilatación de la aurícula izquierda (AI) y los parámetros electrocardiográficos en deportistas.

    Métodos Estudio observacional multicéntrico en deportistas de competición y controles. La dilatación de la AI se definió como un volumen indexado por área de superficie corporal ≥ 34ml/m2. Se estudió su relación con parámetros electrocardiográficos auriculares.

    Resultados Se incluyó en total a 356 sujetos: 308 deportistas de competición (media de edad, 36,4±11,6 años) y 48 controles (49,3±16,1 años). Los deportistas de competición tenían un mayor volumen medio indexado de la AI (29,8±8,6 frente a 25,6±8,0ml/m2; p=0,006) y una mayor prevalencia de dilatación de la AI (113 [36,7%] frente a 5 [10,4%]; p <0,001), sin diferencias relevantes en cuanto a la duración de la onda P (106,3±12,5 frente a 108,2±7,7 ms; p=0,31), la prevalencia de bloqueo interauricular (40 [13,0%] frente a 4 [8,3%]; p=0,36) ni la puntuación Morphology-Voltage-P-wave duration (1,8±0,84 frente a 1,5±0,8; p=0,71). El entrenamiento competitivo se asoció de manera independiente con la dilatación de la AI (OR=14,7; IC95%, 4,7-44,0; p < 0,001), pero no con la duración de la onda P (OR=1,02; IC95%, 0,99-1,04), el bloqueo interauricular (OR=1,4; IC95%, 0,7-3,1) o la puntuación Morphology-Voltage-P-wave duration (OR=1,4; IC95%, 0,9-2,2).

    Conclusiones La dilatación de la AI es frecuente en deportistas de competición, pero no se acompaña de una modificación relevante en los parámetros electrocardiográficos.

  • English

    Introduction and objectives There are scarce data on left atrial (LA) enlargement and electrophysiological features in athletes.

    Methods Multicenter observational study in competitive athletes and controls. LA enlargement was defined as LA volume indexed to body surface area ≥ 34mL/m2. We analyzed its relationship with atrial electrocardiography parameters.

    Results We included 356 participants, 308 athletes (mean age: 36.4±11.6 years) and 48 controls (mean age: 49.3±16.1 years). Compared with controls, athletes had a higher mean LA volume index (29.8±8.6 vs 25.6±8.0mL/m2, P=.006) and a higher prevalence of LA enlargement (113 [36.7%] vs 5 [10.4%], P <.001), but there were no relevant differences in P-wave duration (106.3±12.5ms vs 108.2±7.7ms; P=.31), the prevalence of interatrial block (40 [13.0%] vs 4 [8.3%]; P=.36), or morphology-voltage-P-wave duration score (1.8±0.84 vs 1.5±0.8; P=.71). Competitive training was independently associated with LA enlargement (OR, 14.7; 95%CI, 4.7-44.0; P <.001) but not with P-wave duration (OR, 1.02; 95%CI, 0.99-1.04), IAB (OR, 1.4; 95%CI, 0.7-3.1), or with morphology-voltage-P-wave duration score (OR, 1.4; 95%CI, 0.9-2.2).

    Conclusions LA enlargement is common in adult competitive athletes but is not accompanied by a significant modification in electrocardiographic parameters.