Trombosis venosa cerebral en paciente joven con COVID-19

• A. Bustos ^[2] ; J. Ceresetto ^[1] ; F. González ^[2] ; F. Caiza Zambrano ^[2] ; M. Bala ^[2] ; L. Bandeo ^[2] ; C. Uribe Roca ^[2] ; L. León Cejas ^[2] ; G. Stemmelin ^[1] ; M. Fernández Pardal ^[2] ; R. Reisin ^[2] ; P. Bonardo ^[2]
  1. [1] Hospital Británico de Buenos Aires

     Hospital Británico de Buenos Aires

     Argentina

     
  2. [2] Servicio de Neurología
• Localización: Revista Hematología, ISSN 0329-0379, ISSN-e 2250-8309, Vol. 26, Nº. 1, 2022 (Ejemplar dedicado a: Enero - Abril 2022), págs. 1-4
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cerebral venous thrombosis in a young patient with COVID-19 infection
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• Resumen
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    La trombosis de senos venosos cerebrales (TSVC) es una entidad infrecuente que afecta más habitual-mente a mujeres jóvenes. Entre algunos de los factores de riesgo que se han descripto se destacan la trombofilia, el cáncer, la utilización de anticonceptivos orales con estrógenos y el embarazo. La manifestación clínica más común es la cefalea. Describimos el caso de un paciente masculino sin factores de riesgo que presentó TSVC en contexto de neumonía bilateral por SARS-CoV-2. El paciente recibió trata-miento anticoagulante con buena evolución. Durante la pandemia actual de COVID-19 se ha descrito una posible asociación entre la infección por virus SARS-CoV-2 y la aparición de TSVC. Se postulan diferentes mecanismos fisiopatológicos que podrían explicar la asociación, como la injuria endotelial y el estado de hipercoagulabilidad asociado a formas severas de infección. El tratamiento recomendado actualmente es la anticoagulación con antagonistas de la vitamina K durante 3 meses, aunque se requieren estudios clínicos específicamente dirigidos a fin de definir la estrategia terapéutica óptima para esta población especial de pacientes.

  • English

    Cerebral sinus venous thrombosis (CSVT) is an uncommon disease affecting mainly young wom-en. Several risk factors have been described, such as thrombophilia, cancer, oral contraception and pregnancy. Headache is the most common clinical manifestation. Here we describe the case of a young man without risk factors who developed CSVT in association with SARS-CoV-2 bilateral pneumonia. He was treated with anticoagulants with good clini-cal outcome. A possible association between SARS-CoV-2 infection and occurrence of CSVT has been described since COVID-19 pandemic began. Patho-physiology has been linked to endotelial injury and hypercoagulable state seen in severe forms of dis-ease. Anticoagulation with vitamin K antagonist for a period of three months is the treatment of choice, but specifically directed clinical trials are required in order to define a best therapeutic strategy in this special patient population