Efectividad y seguridad del bromuro de ipratropio en broncoespasmos moderados en un servicio de urgencias

• Autores: Laura Carrión, Alba Lopezosa, Silvia Escalada Pellitero, Lucía Garriga Ferrer Bergua
• Localización: Canarias Pediátrica, ISSN 1131-6128, Vol. 46, Nº. 1, 2022, págs. 71-78
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Effectiveness and safety of ipratropium bromide in moderate bronchospasms in the emergency department
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción. Existe evidencia controvertida respecto a que la adición de bromuro de ipratropio a los beta 2 agonistas sea beneficiosa en el manejo de los broncoespasmos agudos moderados. Además, podría incrementar la aparición de efectos adversos.

    Pacientes y métodos. Estudio unicéntrico, retrospectivo, caso-control de pacientes diagnosticados de broncoespasmo agudo moderado en urgencias de un hospital terciario durante dos periodos: “con uso de ipratropio” (1 de septiembre 31 de diciembre de 2015) y “sin uso de ipratropio” (1 de septiembre -31 de diciembre de 2019. Para alcanzar el tamaño muestral calculado, se incluyeron también las consultas entre el 1 de enero 28 de febrero de 2019 y entre el 1 de enero 29 de febrero de 2020). Se compararon las características demográficas, clínicas, el tratamiento recibido y la evolución.

    Resultados. Se incluyeron 106 pacientes en el grupo con ipratropio y 100 pacientes en el grupo sin ipratropio. Las características demográficas y clínicas de ambos grupos fueron similares excepto los ingresos previos y el tratamiento de base. El tratamiento recibido en urgencias, excepto el ipratropio, fue similar. No hubo diferencias en los ingresos ni en las readmisiones en las siguientes 72 horas. No se encontró un aumento de los efectos adversos derivados de la utilización de ipratropio.

    Conclusiones. En nuestro estudio, la adición de ipratropio al tratamiento con salbutamol y corticoterapia en pacientes con broncoespasmo agudo moderado no cambió la evolución de los pacientes. Tampoco se objetivó un aumento de los efectos adversos asociados a su uso.

  • English

    Introduction. There is controversial evidence regarding the possible benefits that ipratropium bromide (IB) may add to beta 2 agonists in the management of moderate bronchospasms. Besides, the addition of IB to the treatment could increase adverse effects.

    Patients and methods. A single-center, retropective and case-control study was coducted on a sample of patients diagnosed with moderate bronchospasm in the Emergency Department of a tertiary hospital during two periods: with use of ipratropium (September 1st to December 31st of 2015) and without use of ipratropium (September 1st to December 31st of 2019. To reach the calculated sample size, patients that were attended from January 1st to February 28th of 2019 and from January 1st to February 29th of 2020 were also included). We compared demographic and clinical characteristics, treatment received and evolution between both periods.

    Results. 106 patients were included in the “with use of ipratropium” group and 100 patients were included in the “without use of ipratropium” group. Demographic and clinical characteristics of both groups were similar. There were not differences in hospital admission rate or re-assessments in the Emergency Department between both groups. We did not found an increase in the adverse effects derived from the use of IB either.

    Conclusions. In our study, the addition of IB to salbutamol and corticosteroids in the treatment of moderate bronchospasms did not change the evolution of the patients. We did not objectified an increase in the adverse events rate in patients treated with IB either.