Associação entre fatores relacionados à alimentação e ao tratamento com o controle glicêmico e o estadonutricional de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 usuáriosde sistema de infusão contínua de insulina

• Renata Cristina Machado Mendes ^[3] ; Natasha Vasconcelos Albuquerque ^[1] ; Renan Magalhães Montenegro Junior ^[1] ; Maria Yasmin Paz Teixeira Martins ^[4] ; Carolina Maria Teixeira Dos Santos Porto ^[5] ; Amanda Câmara Nunes ^[1] ; Carla Soraya Costa Maia ^[2] ; Samila Torquato Araujo ^[6]
  1. [1] Hospital Universitário Walter Cantídio

     Hospital Universitário Walter Cantídio

     Brasil

     
  2. [2] Universidade Estadual do Ceará

     Universidade Estadual do Ceará

     Brasil

     
  3. [3] Residência Integrada Multiprofissional em Atenção Hospitalar – Universidade Federal do Ceará/Hospital Universitário Walter Cantídio. Fortaleza.Brasil
  4. [4] Universidade Federal de Campina Grande/Hospital Universitário Júlio Bandeira. Cajazeiras. Paraíba. Brasil
  5. [5] Centro Universitário Estácio do Ceará. Fortaleza. Brasil
  6. [6] Programa de Pesquisa Produtividade da Estácio Ceará - Centro Universitário Estácio do Ceará. Fortaleza. Brasil

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• Localización: Nutrición clínica y dietética hospitalaria, ISSN 0211-6057, Vol. 42, Nº. 1, 2022, págs. 115-125
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Association between factors related to food and treatment, with glycemiccontrol and the nutritional status of patients with type 1 diabetes mellitususers of continuous insulin infusion pump
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  • English

    Introduction: Adequate glycemic control and nutritionalstatus are allies in the treatment and health promotion of pa-tients with type 1 diabetes mellitus (T1DM). Objective: To investigate the association between factorsrelated to food and T1DM treatment with glycemic controland nutritional status in patients using insulin pumps.

    Materials and Methods: Cross-sectional study with 61patients from Ceará. Through the REDCap tool, socioeco-nomic, glycemic control, anthropometric and diabetes-relateddata, treatment and diet were collected. Data from SICI’s andglucose sensors were also uploaded. Pearson’s Chi-Square,Fisher’s Exact and Spearman’s correlation tests were applied,with a significance level of 5%.

    Results: Overweight was associated with difficulty to wait-ing for the insulin action time before feeding (p=0.048) andless difficulty with lack of supply of inputs (p=0.040). Not be-ing overweight was associated with physical exercise(p<0.001), less belief that insulin contributes to weight gain(p<0.001), and less concern about it (p=0.024). Those withadequate glycated hemoglobin and glycemic variability ac-cording to the standard deviation of glucose (SD) attendedthe nutritionist more often (p=0.041; p=0.007), those withan adequate glycemic variability according to the coefficientof variation (CV) had more than 10 years of disease(p=0.001) and those with an adequate PD and VC, had lessdifficulty in performing bolus in public (p=0.044; p=0.001)and measured blood glucose four or more times daily(p=0.033; p=0.030).

    Conclusion: Nutritional status and glycemic control areassociated with individual patient factors, highlighting the im-portance of health professionals’ understanding and manage-ment of these factors.

  • português

    Introdução: O controle glicêmico e o estado nutricionaladequados são aliados no tratamento e promoção da saúdedos portadores de diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Objetivo: Investigar associação de fatores relacionados àalimentação e ao tratamento do DM1 com controle glicêmicoe estado nutricional em usuários de sistema de infusão contí-nua de insulina (SICI).

    Materiais e Métodos: Estudo transversal com 61 pacien-tes do Ceará. Por meio da ferramenta REDCap, coletaram-sedados socioeconômicos, de controle glicêmico, antropométri-cos e relacionados à alimentação e ao tratamento do diabe-tes. Também foi realizado o upload dos dados dos SICI’s edos sensores de glicose. Aplicaram-se os testes Qui-Quadradode Pearson, Exato de Fisher e correlação de Spearman, comnível de significância de 5%.

    Resultados: Excesso de peso associou-se à dificuldadepara esperar o tempo de ação da insulina antes da alimenta-ção (p=0,048) e à menor dificuldade na falta de fornecimentodos insumos (p=0,040). Não ter excesso ponderal associou-se à prática de exercício físico (p<0,001), a crer menos que ainsulina contribui para o ganho ponderal (p<0,001) e a me-nos preocupação com isso (p=0,024). Aqueles com hemoglo-bina glicada e variabilidade glicêmica segundo o desvio pa-drão da glicose (DP) adequadas compareceram mais aonutricionista (p=0,041; p=0,007), quem possuía variabilidadeglicêmica adequada segundo o coeficiente de variação (CV)tinha mais de 10 anos de doença (p=0,001) e quem possuíaDP e CV adequados tinha menos dificuldade para realizar bo-lus em público (p=0,044; p=0,001) e aferia glicemia quatroou mais vezes diariamente (p=0,033; p=0,030).

    Conclusão: O estado nutricional e o controle glicêmico as-sociaram-se a fatores individuais dos pacientes, evidenciandoa importância do entendimento e manejo desses fatores pe-los profissionais de saúde.