Resumen de Delirium: una revisión actual
Joaquín Palmero Picazo, Jareth Lassard Rosenthal
- español
El delirium (estado confusional agudo) es una patología de inicio súbito y fluctuante, caracterizada por desórdenes en la conciencia, disminución de la atención y función cognitiva. La fisiopatología del delirium es multifactorial, está caracterizada por la deficiencia de acetilcolina, el exceso de dopamina o por ambos mecanismos. El diagnóstico sólo puede ser realizado por la vía clínica, mediante una historia clínica y la exploración física adecuada. El tratamiento se basa en el control de la causa subyacente del delirium, que puede acompañarse con tratamiento farmacológico y no farmacológico. La mortalidad en un paciente con delirium es de 44%, por lo que se necesita un diagnóstico, manejo y tratamiento rápido y eficiente. Se realizó una búsqueda en las bases de datos de Web of Science y PubMed, usando bibliografía del año 2016 al 2020. Se utilizaron los términos de búsqueda: delirium, physiopathology, diagnosis, treatment. Se encontraron un total de 128 artículos. Los criterios de selección fueron: artículos originales, con referencias disponibles, de publicaciones arbitradas, con menos de cinco años de antigüedad, artículos actualizados en la prevención, diagnóstico y tratamiento, que tuvieran un aporte relevante a esta investigación. Tras someter estos textos a los criterios de selección, se obtuvieron 32 artículos.
- English
Delirium (acute confusional state) is a pathology of sudden and fluctuating onset, characterized by disorders of consciousness, a decreased in attention and cognitive function. The pathophysiology of delirium is multifactorial, characterized by either acetylcholine deficiency, dopamine excess or both. The diagnosis can only be made clinically, by means of a clinical history and appropriate physical examination. Treatment is based on the control of the underlying cause of delirium, which can be accompanied by pharmacological and non-pharmacological treatment. Mortality in a patient with delirium is 44%, so a rapid and efficient diagnosis, management and treatment are needed. A search was performed in the Web of Science and PubMed databases, using bibliography from 2016 to 2020. The search terms used were: delirium, physiopathology, diagnosis, treatment. A total of 128 articles were found. The selection criteria were: original articles, with available references, from refereed publications, less than five years old, updated articles on prevention, diagnosis and treatment, which had a relevant contribution to this research. After submitting these texts to the selection criteria, 32 articles were obtained.
