Volumen auricular izquierdo como predictor de fibrilación auricular en pacientes con hipertensión arterial

• Autores: Jesús A. Reynaga Campos, Helios E. Vega Gómez, Anel Gómez García
• Localización: Atención familiar: Órgano de difusión científica del Departamento de Medicina Familiar, ISSN 1405-8871, Vol. 29, Nº. 2, 2022, págs. 109-113
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Left Atrial Volume as a Predictor of Atrial Fibrillation in Patients with Arterial Hypertension
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    Objetivo: evaluar el volumen auricular izquierdo como predictor positivo de fibrilación auricular en pacientes hipertensos. Métodos: estudio analítico, de enero a diciembre de 2020, participaron 44 pacientes hipertensos, 22 con fibrilación auricular y 22 sin fibrilación auricular, con diagnóstico de hipertensión arterial, se excluyeron pacientes con valvulopatías, se corroboró la presencia de fibrilación auricular con electrocardiograma; se realizó ecocardiografía con equipo Phillips y transductor de 5mHz para evaluar volumen auricular izquierdo. Para la comparación de ambos grupos se aplicó prueba t de Student para muestras independientes y se utilizó prueba χ2 para comparación de variables categóricas, significancia estadística <0.05. Resultados: la edad promedio de los pacientes con fibrilación auricular fue de 71 años, mientras que en los pacientes sin fibrilación auricular fue de 61 años (p<0.015). Se observó una correlación del tiempo de evolución de la hipertensión arterial con la presencia de fibrilación auricular. El volumen de la aurícula izquierda de moderada (>42 ml/m2) a severa (>48 ml-7m2) se encontró en la mayoría de los pacientes del grupo con fibrilación auricular. Se obtuvo una sensibilidad del volumen de la aurícula izquierda para la fibrilación auricular de 73% con una especificidad de 86%, un valor predictivo positivo (vpp) de 84% y un valor predictivo negativo (vpn) de 76%. Conclusiones: el volumen de la aurícula izquierda tiene un alto valor predictivo positivo para fibrilación auricular; se confirmó la asociación entre mayor edad y tiempo de evolución de la hipertensión con el desarrollo de fibrilación auricular.

  • English

    Objective: to evaluate left atrial volume as a positive predictor of atrial fibrillation in hypertensive patients. Methods: analytical study, from January to December 2020, 44 hypertensive patients participated, 22 with atrial fibrillation and 22 without, diagnosed with hypertension, patients with valvular heart disease were excluded, the presence of atrial fibrillation was corroborated with electrocardiogram; echocardiography was performed with Phillips equipment and 5mHz transducer to evaluate left atrial volume. Both groups were compared with the Student’s t test for independent samples and the χ2 test for comparison of categorical variables, statistical significance <0.05. Results: the average age of patients with atrial fibrillation was 71 years, while in patients without atrial fibrillation it was 61 years (p<0.015). A correlation of the time of evolution of arterial hypertension with the presence of atrial fibrillation was observed. Moderate (>42 ml/m2) to severe (>48 ml-7m2) left atrial volume was found in most patients in the atrial fibrillation group. A sensitivity of left atrial volume for atrial fibrillation of 73% with a specificity of 86%, a positive predictive value (ppv) of 84% and a negative predictive value (npv) of 76% were obtained. Conclusions: left atrial volume has a high positive predictive value for atrial fibrillation; the association between older age and time of evolution of hypertension with the development of atrial fibrillation was confirmed.