Resumen de Evaluación del efecto que produce la aparatología ortopédica pre-quirúrgica de Hotz en paciente con LPH. Reporte de caso

Daniel González Abundez, Tatiana Dinorah Mondragón Báez, Jesús Benjamín López Núñez, Guillermo Ortiz Villagómez, Mónica Ortiz Villagómez, Alicia Terán Alcocer

• español

  El labio y paladar hendido, son malformaciones congénitas de origen multifactorial de tipo facial y bucal que ocurren durante la 6ta y 8va semana del desarrollo embrionario. Sus etiologías son: factores genéticos y ambientales, alterando la fusión de los procesos labiales y palatinos durante el desarrollo embrionario, lo que origina desórdenes de la alimentación, respiración, lenguaje, masticación, deglución, fonación, estética y autoestima. Por lo anterior, es importante realizar una rehabilitación ortopédica para lograr un adecuado desarrollo y crecimiento del aparato estomatognático. Objetivo: Evaluar el efecto que produce la aparatología ortopédica pre-quirúrgica de Hotz, desde su colocación, hasta el primer tiempo quirúrgico en un paciente con Labio y Paladar Hendido (LPH). Reporte del caso: Paciente masculino, de dos semanas de edad, con LPH, acude a Clínica de Atención Integral para el Paciente de la Escuela Nacional de Estudios Superiores, Unidad León. Antecedentes patológicos: labio y paladar hendido completo unilateral izquierdo. Tratamiento: Colocación de ortopedia prequirúrgica. Resultados: El uso de la aparatología ortopédica previa a la intervención quirúrgica funcionó como contención en el sector anterior, ayudando al arco dental en la cirugía primaria al momento de la labioplastía, obteniendo uniones mucoperiósticas menos agresivas, conservando el tamaño entre los procesos alveolares y el de la brecha de la hendidura en la zona anterior, mientras que en la zona posterior, aumentó favoreciendo positivamente al paciente para una succión nutricia más eficaz y funcional. Conclusiones: La placa pre-quirúrgica y la cirugía, pueden ser significativamente eficaces para un mejor desarrollo maxilofacial, mejorando la forma de la arcada y alineación pasiva del maxilar en paciente con LPH, siendo de gran ayuda para la alimentación en los pacientes postnatales.

• English

  The cleft lip and palate are congenital deformities of a multifactorial origin, which occur during the 6th and 8th weeks of the fetal development. Etiology:genetic and environmental factors that affect the fusion of the labial and palate formation during embryonic development, which causedisorders related to eating, breathing, speaking, chewing, swallowing, phonetics, esthetics and self-esteem. Therefore, it is important to conduct an orthopedic rehabilitation in order to achieve an adequate development and growth of the estomatognatic system. Objective:to evaluate and quantify the effects produced by Hotzpresurgical orthopedicsin a patient with cleft lip and palate (LPH), from the placement of such devices to the first surgery. Report of the case: A two-month- old male LPH patientis admitted to the Clinic for Cleftlip and Palate patients in the National School of Higher Studies,León campus. Pathological background: complete unilateral left cleftlip and palate. Treatment:placement of presurgical orthopedics. Results: The use of an orthopedic device previous to surgery provided containmentin the anterior sector, helping the dental arch in the primary surgery during labioplastics, achieving less aggressive mucoperiostealjoining, preserving the space between alveolar processes and that of the cleft in the anteriorzone, while in the posterior zone it provided the patient with a better and more functional nutritional suction. Conclusions: The presurgical device and the surgery may be significatively efficient for a better maxillofacial development, getting better arch shape and passive alignment in patients with cleftlip and palate, being helped for feeding in postnatalhood.