Factores de riesgo que determinan la transmisión de la leishmaniasis en el valle Llaucano, Chota-Cajamarca

• Autores: Víctor Zorrilla, María Agüero, Abraham Cáceres, Abelardo Tejada, Juan Ticlla, Rosa Martínez
• Localización: Anales de la Facultad de Medicina, ISSN 1025-5583, ISSN-e 1609-9419, Vol. 66, Nº. 1, 2005, págs. 33-42
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Risk factors that determine leishmaniasistransmission at Llaucano valley, Chota-Cajamarca
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• Resumen
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    Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados con la transmisión leishmaniasis. Material y Métodos: Se entrevistó 727 personas en 140 viviendas de 8localidades del valle Llaucano, Chota, Cajamarca. Los factores de riesgo fueron analizados mediante el cálculo del odds ratio, con límites de confianza al 95%, utilizando el pro-grama EpiInfo 2000. Resultados: Se diagnosticó 206 casos de leishmaniasis, 63lesiones activas y 143 cicatrices. La leishmaniasis se presenta en todos los grupos de edad y ambos sexos están afectados en proporciones similares, siendo más frecuente en menores de 10 años. El alto porcentaje de lesiones en cara y miembros superiores,sugiere una transmisión domiciliaria de la enfermedad. Los factores de riesgo asociados con la transmisión de la leishmaniasis en el valle de Llaucano, son los siguientes:viviendas dispersas ubicadas en áreas rurales (OR 3,97, IC95% 1,94-8,14), dormir en viviendas improvisadas en medio de las chacras en condiciones precarias (OR 4,59,IC95% 3,22-6,54), cultivos de café (OR 7,83, IC95% 3,57-17,17), caña de azúcar (OR4,99, IC95% 2,42-10,27) y frutas (OR 3,62, IC95% 1,72-7,61) en peridomicilio;hacinamiento con 6 ó más personas por vivienda (OR=3,25, IC95% 1,50-7,10); animales domésticos en el domicilio, principalmente perros (OR=4,03, IC95% 1,98-8,20);flebotominos en el ambiente domiciliario (OR=5,62, IC95% 2,68-11,82), que ingresana través de las paredes de “tapial”. Paccha Baja, Chontabamba y Matibamba son los focos de más alta transmisión de leishmaniasis. La prevalencia acumulada fue de 283,4/1000 hab. Conclusiones: El valle de Llaucano es zona endémica con elevada velocidad de propagación de la leishmaniasis; la transmisión de la enfermedad está asociada a factores de vivienda y comportamiento humano.

  • English

    Objectives: To determine the epidemiology of cutaneousleishmaniasis. Material and Methods: Personal interviewswere done to 727 inhabitants of 140 houses in eightlocalities of Llaucano valley, Chota province, Cajamarca,searching for leishmaniasis cases. The risk factors wereanalyzed using odds ratio calculation, 95% confidenceinterval in each selected variable and Epi Info 2000program. Results: Two hundred and six cutaneousleishmaniasis cases were diagnosed, 63 with active lesionsand 143 with scars. Leishmaniasis was present in all agegroups without sex differences, but children under 10 yearsold were more affected. High percentage of cases showedlesions in face and arms suggesting intra andperidomiciliary transmission at Llaucano valley. The riskfactors for leishmaniasis transmission were identified asfollowing: To have the house located in the rural area(OR=3,97, CI95% 1,94-8,14), to sleep in country shelters(OR=4,59, CI95% 3,22-6,54), to cultivate coffee(OR=7,83, CI95% 3,57-17,17), fruits (OR=3,62, CI95%1,72-7,61) and sugar cane (OR=4,99, CI95% 2,42-10,27),the crowding conditions of life in some families (6 or morepersons for each house) (OR=3,25, CI95% 1,50-7,10), thepresence of domestic animals around the house, mainly dogs (OR=5,62, CI95% 2,68-11,82), presence of sandfliesin the domiciliary environment (OR=5,62, CI95% 2,68-11,82) that penetrate the “tapia” wall holes. Paccha Baja,Chontabamba and Matibamba were the areas ofleishmaniasis higher transmission at Llaucano valley. Theprevalence rate was 283,4/1000. Conclusions: Llaucanovalley is an endemic Andean leishmaniasis area with fastspreading of this disease; disease transmission isassociated to house factors and human behavior.