Presencia de β-lactamasas de espectro extendido en dos hospitales de Lima, Perú

• Autores: José Luis Morales, Karina Reyes, Mario Monteghirfo, Mirtha Roque, José Irey
• Localización: Anales de la Facultad de Medicina, ISSN 1025-5583, ISSN-e 1609-9419, Vol. 66, Nº. 1, 2005, págs. 24-32
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Presence of extended-spectrumβ-lactamases intwo hospitals of Lima, Perú
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• Resumen
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    Objetivo: Estudiar la presencia de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) e identificar los tipos Timonería (TEM) y sulfidrilo variable (SHV) producidas por cepas de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae en dos hospitales de Lima. Material y Métodos: La selección y confirmación de cepas productoras de BLEE se realizó mediante pruebas de susceptibilidad antimicrobiana, utilizando los criterios de la National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS); la identificación de los genes blaTEM y blaSHV se realizó mediante el análisis de la reacción en cadena de lapolimerasa (PCR) para su posterior secuenciamiento genético. Resultados: Se recolectó consecutivamente entre julio y septiembre de 2000, 137 cepas de Escherichia coli y 18cepas de Klebsiella pneumoniae. La mayoría mostró alta resistencia a las cefalosporinas de tercera generación y aztreonam; 2,9% del total de E.coli y 44,4% del total deK.pneumoniae aisladas fueron confirmadas como productoras de BLEE. Todas las cepas productoras de BLEE fueron multirresistentes y la mayoría presentó co-resistencia a sulfametoxazol/trimetoprim, amikacina, gentamicina y ciprofloxacina. Se identificó La presencia del gen blaTEM en 4 cepas (3 K. pneumoniae y 1 E. coli) y el gen blaSHV en6 cepas (3 K. pneumoniae y 3 E. coli). El secuenciamiento de los correspondientes genes confirmó las BLEEs TEM-10 y SHV-5. Conclusión: Se demostró la presencia de BLEE tipo TEM y SHV, asociado a multirresistencia antibiótica.

  • English

    Objective: To study the presence in two hospitals of Lima ofextended spectrum β-lactamases (BLEE) and to identify TEMand SHV types produced by Escherichia coli and Klebsiellapneumoniae strains. Material and Methods: The selectionand confirmation of BLEE producing strains was done byantimicrobial susceptibility tests. The identification of blaTEM and bla SHV genes was achieved by polymerase chainreaction (PCR) and DNA sequencing. Results: One hundredand thirty seven Escherichia coli and 18 Klebsiellapneumoniae strains were isolated from hospitalized patientsbetween July and September 2000. Most showed highresistance to third-generation cephalosporins and aztreonam;2,9% of all E.coli and 44,4% of all K.pneumoniae isolateswere confirmed as BLEE producer strains. All BLEE producerstrains were multidrug-resistant and most presented co-resistance to trimethoprim/sulfamethoxazole, amikacin,gentamicin and ciprofloxacin. The blaTEM gene was foundin 4 strains (3 K. pneumoniae y 1 E. coli) and blaSHV genein 6 strains (3 K. pneumoniae y 3 E. coli). Sequencing of thecorresponding genes confirmed TEM-10 and SHV-5 BLEEs.Conclusion: We determined the presence of TEM and SHVBLEE types, associated to antibiotic multiresistance.