Resumen de Prueba de tolerancia oral a la glucosa modificada en puérperas como diagnóstico retrospectivo de diabetes gestacional

Joel Cárdenas, Leonar Arroyo

• español

  OBJETIVO: Determinar la relación entre la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) en puérperas con macrosomía fetal y plantearla como método de diagnóstico retrospectivo para diabetes gestacional. DISEÑODE ESTUDIO: Estudio clínico, de corte transversal, analítico, casos y controles. MATERIAL Y MÉTODOS:Estudio de 142 puérperas, 71 con recién nacidos macrosómicos y 71 con recién nacidos con pesos en percentiles de la normalidad. Se realizó una PTOG modificada de dos horas (basal, 1h y 2 h), con 100 g de glucosa, entre las primeras 8 y 48 horas posparto (positivo si [glicemia 2h – basal] + [glicemia 1h – basal] >110mg/dL). Se utilizó el SPSS 10,0 para crear la base de datos y realizar el análisis estadístico: análisis univariado,bivariado para evaluar la hipótesis, y finalmente un análisis multivariado. RESULTADOS:La PTOG anormal resultó un factor de riesgo para macrosomía fetal, con un odds ratio ajustado de 5,9; IC95% 2,6-13,4. Se Encontró asociación entre antecedente de macrosomía fetal, odds ratio 15,7; IC95% 1,9-123,6 y control prenatal odds ratio 5,7; IC95% 1,2-26,8. CONCLUSIÓN: Existe relación entre la PTOG en puérperas y macrosomía fetal, que puede ser usada como prueba diagnóstica retrospectiva de diabetes gestacional

• English

  OBJECTIVE: To assess the relationship between the postpartum oral glucose tolerance test (PPOGTT) andfetal macrosomia and its usefulness as a retrospective diagnostic method of gestational diabetes. DESIGN:Prospective case –control study. MATERIAL AND METHODS:Mothers with macrosomic infants (n = 71)and controls (n = 71) were studied. PPOGTT was determined in all of them using 100 grams of glucose 8 to 48hours postpartum. Data processing used SPSS 10,0. RESULTS: Abnormal PPOGTT is a risk factor to fetalmacrosomia with an adjusted odds ratio (OR) 5,9 (95%CI 2,6-13,4). There is association with a previoushistory of macrosomia OR 15,7 (95CI 1,9-123,6) and with prenatal control OR 5,7 (95%CI 1,2-26,8).CONCLUSIONS: PPOGTT may identify a subset of women with macrosomic infants who had gestationaldiabetes; we may consider it a retrospective diagnostic test