Hipervitaminosis B12 y mortalidad a edades avanzadas

• Autores: Ana María García Rodríguez, Miguel José Sánchez Velasco, Isabel González Melgosa, Cristina Villaescusa Fulgencio, Félix Antonio Alonso Díaz, Esther Sánchez Gómez
• Localización: Atención familiar: Órgano de difusión científica del Departamento de Medicina Familiar, ISSN 1405-8871, Vol. 28, Nº. 1, 2021, págs. 26-32
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hypervitaminosis B12 and Mortality at Advanced Ages
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    Objetivo: estudiar la causa de muerte y comorbilidades asociadas en personas con hipervitaminosis B12 y con parámetros de laboratorio alterados. Métodos: estudio transversal. Se tomó información de 156 personas fallecidas con hipervitaminosis B12 de 2016 a 2019, fueron excluidos pacientes con tumoraciones previas. Se analizó el producto de B12 por pcr (índice bci) (vitamin B12/C-reactive protein Index). Se tomaron como variables de estudio: sexo, edad, día y causa del exitus, patologías asociadas, alteraciones analíticas concomitantes. Los resultados se expresaron en porcentajes y medias; el bci se expresó en or e ic 95%. Resultados: se detectó una mortalidad de 10.5%, media 78.42 años, B12 1441 pg/ml y media de 158 días al fallecimiento. El valor de vitamina B12 se relacionó con la edad y el sexo (p= 0.025). En cuanto a la ocurrencia de neoplasias su presencia fue de 37%; de los cuales se presentaron tumores digestivos en 29.7% y metástasis en 21.2%; respecto a las causas infecciosas se presentaron en 15%, de las cuales la neumonía se manifestó en 58% y las sepsis en 48%; las complicaciones cardiacas fueron de 13.6%. Los parámetros con mayor alteración fueron ggt (59%), ferritina (47.4%) y fa (41.7%). El tramo bci >40 000 ocurrió en 57% de los pacientes con una distancia al fallecimiento en torno al mes. Conclusiones: en presencia de hipervitaminosis B12, los hombres fallecen antes que las mujeres, mayoritariamente a causa de tumores digestivos, 50% antes de los seis meses; presentan niveles elevados ggt y ferritina en uno de cada dos casos.

  • English

    Objective: to study the cause of death and associated comorbidities in patients with hypervitaminosis B12 and with altered laboratory parameters. Methods: cross-sectional study. Information was taken from 156 dead people diagnosed with hypervitaminosis B12 from 2016 to 2019, patients with previous tumors were excluded. B12 product was analyzed by crp index (vitamin B12/C-reactive protein Index). Sex, age, day and cause of exitus, associated pathologies and concomitant analytical alterations were taken as study variables. The results were expressed in percentages and means; the crp was expressed in or and 95% ci. Results: a mortality of 10.5% was detected, average age 78.42, B12 1441 pg/ml and mean of 158 days at the moment of death. Vitamin B12 value was related to age and sex (p=0.025). The presence of neoplasms was 37%; of which digestive tumors were presented in 29.7% and metastases in 21.2%; with respect to the presence of infectious causes was in 15%, of which pneumonia was manifested in 58%, sepsis in 48%; and cardiac complications were 13.6%. The parameters with the greatest alteration were ggt (59%), ferritin (47.4%) and af (41.7%). The crp section >40,000 occurred in 57% of the patients with a distance to death within one month. Conclusions: in presence of hypervitaminosis B12, men die before women, mainly due to digestive tumors, 50% before six months; men present high levels of ggt and ferritin in one of every two cases.