Baja saturación de oxígeno como factor de riesgo para desarrollar pie diabético

• Autores: Marina Sánchez López, Ivonne Analí Roy Garcia, Lubia Velázquez López, Gabriel Navarro, Ángel Mauricio Soriano Pérez
• Localización: Atención familiar: Órgano de difusión científica del Departamento de Medicina Familiar, ISSN 1405-8871, Vol. 26, Nº. 2, 2019, págs. 52-57
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Low Saturation of Oxygen as a Risk Factor for Developing Diabetic Foot
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    Objetivo: evaluar la saturación de oxígeno en extremidades pélvicas de acuerdo con la presencia de pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (dm2). Métodos: estudio transversal analítico. Se incluyeron pacientes con dm2 de más de cinco años de evolución, de 20 a 80 años de edad que acudieron a la Unidad de Medicina Familiar (umf) no. 28, en la Ciudad de México. Para estadificar la severidad del pie diabético se utilizó la clasificación de Meggit-Wagner, se consideró la presencia de pie diabético en pacientes de grados 1 a 3. Mediante oximetría de pulso se determinó el valor de saturación de oxígeno (SpO2) en extremidades pélvicas. Se evaluaron otras variables como atrofia y resequedad en la piel, antecedente de hipertensión arterial, índice de masa corporal (imc) y descontrol glucémico. Se realizó prueba de χ2 para diferencia de proporcionesy U de Mann-Whitney para diferencia de medianas. Para conocer los factores de riesgo asociados a pie diabético se realizó un modelo de regresión logística. Resultados: se incluyó un total de 126 pacientes, 23% presentó pie diabético (n=29), de los cuales, 90% presentó Meggit-Wagner grado 1 (n=26) y 10% Wagner grado 3 (n=3). Los pacientes con pie diabético mostraron una mediana de SpO2 90% en comparación con una SpO2 95% en los pacientes sin pie diabético (p<0.001). En el modelo multivariado, la SpO2 <90% mostró un or 10.5 (ic 95% 2.6, 41.6). Las variables de atrofia y resequedad de piel y antecedente de hipertensión arterial también fueron factores de riesgo para desarrollar pie diabético. Conclusión: los pacientes con pie diabético mostraron menor SpO2. Un nivel de saturación menor a 90% es un factor de riesgo independiente de otros factores para el desarrollo de pie diabético.

  • English

    Objective: to evaluate oxygen saturation in pelvic limbs according to the presence of diabetic foot in patients with diabetes mellitus type 2 (dm2). Methods: cross-sectional and analytical study. Patients with dm2 with more than five years of evolution, from 20 to 80 years of age and who attended the Family Medicine Unit no. 28, in Mexico City were included. To stage the severity of diabetic foot it was used the Meggit-Wagner classification, and it was considered the presence of diabetic foot patients in grades 1 to 3. The value of oxygen saturation (SpO2) in pelvic limbs was determined by oximetry pulse. Other variables such as atrophy and skin dryness, high blood pressure background, Body Mass Index (bmi), and lack of glycemic control were evaluated. The χ2 Test for difference of proportions and the U of Mann-Whitney test for difference of medium were performed. To learn about the risk factors associated with diabetic foot, a logistic regression model was conducted. Results: 126 patients were included, 23% had diabetic foot (n=29), of which, 90% presented Meggit-Wagner grade 1 (n=26) and 10% presented Wagner grade 3 (n=3). Patients with diabetic foot showed a median of SpO2 of 90% compared to a SpO2 95% in non-diabetic foot patients (p<0.001). In the multivariate model, the SpO2 <90% showed an or of 10.5(ci 95% 2.6, 41.6). Atrophy and skin dryness, and high blood pressure background were also risk factors for developing diabetic foot. Conclusion: patients with diabetic foot showed less SpO2. A level of less than 90% saturation is a risk factor independent of other factors for diabetic foot development.