Evaluación clínica y de laboratorio en pacientes sospechosos o confirmados de fiebre Chikungunya

• Autores: Edward Ochoa Tapia, Adriana Hernández Hernández, Mirna M. Gordillo Martínez, Adriana Palacios Stempreiss
• Localización: Atención familiar: Órgano de difusión científica del Departamento de Medicina Familiar, ISSN 1405-8871, Vol. 24, Nº. 2, 2017, págs. 51-55
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical and Laboratory Evaluation in Patients with a Suspected or Confirmed Diagnosis of Chikungunya Fever
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  • español

    Objetivo: evaluar la relación clínica y de laboratorio en pacientes con casos sospechosos o confirmados de fiebre Chikungunya. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo con pacientes de la consulta externa en la unidad de medicina familiar no. 11, del Instituto Mexicano del Seguro Social (imss), en Tapachula, Chiapas, México. Se analizaron pacientes que presentaron la definición de caso sospechoso o confirmado de Chikungunya durante los meses de enero a octubre de 2015 y se evaluó la relación entre los parámetros de laboratorio y la sintomatología. Resultados: se identificaron un total de 243 pacientes, 94 masculinos (39%) y 149 femeninos (61%), se tuvo confirmación de Chikungunya en nueve pacientes mediante la técnica de rt-pcr, se utilizó la prueba t de Student para signos/síntomas y parámetros de laboratorio (leucopenia, linfopenia y neutropenia) con un valor p<0.000. Para los análisis de relación lineal entre variables cuantitativas, se utilizó correlación de Pearson de fiebre-poliartralgias con una correlación positiva baja (0.031), con un resultado de artritis en correlación negativa (-0.210), respecto a neutropenia-fiebre correlación muy positiva (0.295) y poliartralgias-artritis correlación positiva baja (de 0.10 a 0.20). Conclusiones: la fiebre Chikungunya en fase aguda denota una sintomatología y signos claros, por lo que el diagnóstico es clínico, sin embargo, se debe apoyar con la citometría hemática que proporciona una evaluación diferencial en relación con otras enfermedades transmisibles por vector.

  • English

    Objective: to evaluate the clinical and laboratory relation in patients with suspected or confirmed diagnosis cases of Chikungunya fever. Methods: cross-sectional and descriptive study with patients from the outpatient consultation of the Family Medicine Unit no. 11, of the Mexican of the Social Security Institute (imss), in Tapachula, Chiapas, Mexico. Patients who presented a suspected or confirmed diagnose of Chikungunya during the months of January to October 2015 were analyzed and the relationship between symptoms and laboratory parameters were evaluated. Results: a total of 243 patients were identified, 94 (39%) male and 149 (61%) female, confirmation of Chikungunya was confirmed in nine patients using the rt-pcr technique. The t of Student test signs/symptoms and laboratory parameters (leukopenia, neutropenia and lymphopenia) with a value of p<0.000 was used. For the analysis of linear relationship between quantitative variables, the Pearson correlation of fever- polyarthralgias was used low positive correlation (0.031), with an arthritis result in negative correlation (-0.210), regarding neutropenia-fever positive correlation (0.295) and polyarthralgias-arthritis low positive correlation (of 0.10 to 0.20). Conclusions: Chikungunya fever in acute phase denotes clear symptomatology and signs, so the diagnosis is clinical, however, it must be supported by blood cytometry that provides a differential assessment in relation to other vector-borne diseases.