Development of Lung Function in Preterm Infants During the First Two Years of Life

• Inés de-Mir-Messa ^[4] ; Olaia Sardón-Prado ^[4] ; Manuel Sánchez-Solis ^[5] ; Paula Corcuera-Elosegui ^[1] ; Javier Korta-Murua ^[2] ; Virginia Pérez-Fernández ^[5] ; Araceli Caballero-Rabasco ^[6] ; Ah-Fong Hoo ^[7] ; Eduardo G. Pérez-Yarza ^[8] ; Antonio Moreno-Galdó ^[3]
  1. [1] Hospital Universitario de Donostia

     Hospital Universitario de Donostia

     San Sebastián, España

     
  2. [2] Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

     Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

     Leioa, España

     
  3. [3] Universitat Autònoma de Barcelona

     Universitat Autònoma de Barcelona

     Barcelona, España

     
  4. [4] Paediatric Allergy and Pulmonology Section, Department of Paediatrics, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus, Barcelona, Spain Growth and Development Group, Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Vall d’Hebron Hospital Universitari, Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus, Barcelona, Spain Both authors should be considered joint first authors.
  5. [5] Pediatric Pulmonary Section, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, Murcia, Spain
  6. [6] Paediatric Allergy and Pulmonology Section, Department of Paediatrics, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus, Barcelona, Spain Pediatric Pulmonary Section, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
  7. [7] Respiratory, Critical Care & Anaesthesia Section, UCL-Great Ormond Street Institute of Child Health, London, United Kingdom
  8. [8] Division of Paediatric Respiratory Medicine, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, Spain Department of Paediatrics, University of the Basque Country (UPV/EHU), San Sebastián, Spain Biomedical Research Centre Network for Respiratory Diseases (CIBERES), San Sebastián, Spain

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• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 58, Nº. 3 (Marzo), 2022, págs. 237-245
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Desarrollo de la función pulmonar en lactantes pretérmino durante los 2 primeros años de vida
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• Resumen
  • español

    Introducción Todavía no está claro si la prematuridad por sí sola puede tener influencia en el desarrollo pulmonar tras el parto y, en particular, en el tamaño bronquial.

    Objetivo Valorar la función pulmonar durante los 2 primeros años de vida en lactantes pretérmino sanos y comparar las medidas con las obtenidas en lactantes nacidos a término sanos durante el mismo periodo de tiempo.

    Métodos Este ensayo longitudinal observacional valoró la función pulmonar en 74 lactantes pretérmino (30 + 0 a 35 + 6 semanas de edad gestacional) y 76 lactantes nacidos a término sanos como controles, que se seleccionaron entre 2011 y 2013. Se llevaron a cabo las mediciones de la respiración corriente, la mecánica respiratoria pasiva, los flujos espiratorios forzados a volumen corriente y con insuflación previa (V’maxFRC y FEF25-75, respectivamente) tras la sedación con hidrato de cloral siguiendo las recomendaciones de las ATS/ERS a la edad corregida de 6 y 18 meses.

    Resultados Inicialmente se obtuvieron las medidas de función pulmonar de los lactantes pretérmino y los controles a término a los 6 meses de edad. Los lactantes pretérmino presentaron unos valores absolutos y ajustados (a la edad gestacional, la edad posnatal, el sexo, el tamaño corporal y los factores de confusión) menores para la distensibilidad pulmonar y la V’maxFRC. A los 18 meses de edad posnatal corregida, se repitieron las mismas mediciones en 57 lactantes pretérmino y 61 controles a término. Se observó una recuperación del volumen corriente, los parámetros de mecánica respiratoria, el FEV0,5 y los flujos espiratorios forzados en los lactantes pretérmino.

    Conclusión En comparación con los controles a término, los flujos espiratorios forzados más bajos observados en el grupo de pretérminos sanos a los 6 meses no se observaron a los 18 meses de edad corregida, lo que evidencia un crecimiento de recuperación de la función de la vía respiratoria.

  • English

    Introduction It remains unclear if prematurity itself can influence post delivery lung development and particularly, the bronchial size.

    Aim To assess lung function during the first two years of life in healthy preterm infants and compare the measurements to those obtained in healthy term infants during the same time period.

    Methods This observational longitudinal study assessed lung function in 74 preterm (30 + 0 to 35 + 6 weeks’ gestational age) and 76 healthy term control infants who were recruited between 2011 and 2013. Measurements of tidal breathing, passive respiratory mechanics, tidal and raised volume forced expirations (V’maxFRC and FEF25–75, respectively) were undertaken following administration of oral chloral hydrate sedation according to ATS/ERS recommendations at 6- and 18-months corrected age.

    Results Lung function measurements were obtained from the preterm infants and full term controls initially at 6 months of age. Preterm infants had lower absolute and adjusted values (for gestational age, postnatal age, sex, body size, and confounding factors) for respiratory compliance and V’maxFRC. At 18 months corrected postnatal age, similar measurements were repeated in 57 preterm infants and 61 term controls. A catch-up in tidal volume, respiratory mechanics parameters, FEV0.5 and forced expiratory flows was seen in preterm infants.

    Conclusion When compared with term controls, the lower forced expiratory flows observed in the healthy preterm group at 6 months was no longer evident at 18 months corrected age, suggesting a catch-up growth of airway function.