Dolor abdominal agudo que acaba en terapia renal sustitutiva… Una causa infrecuente de amiloidosis AA

• Vanesa García Chumillas ^[1] ; Juan de Dios López-González Gila ^[1] ; María del Pilar Aguilar Jaldo ^[1] ; Antonio María Navas-Parejo Casado. ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario San Cecilio

     Hospital Universitario San Cecilio

     Granada, España

     
• Localización: Diálisis y trasplante: publicación oficial de la Sociedad Española de Diálisis y Trasplante, ISSN-e 1886-2845, Vol. 42, Nº. 2, 2021, págs. 11-13
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Acute abdominal pain leading to renal replacement therapy. A rare cause of AA amyloidosis
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    La amiloidosis AA es una enfermedad que se caracteriza por el depósito extracelular de proteína amiloide de estructura no inmunoglobulínica sérica en pacientes con enfermedades inflamatorias e infecciosas crónicas, siendo la artritis reumatoide su principal causa. La afectación renal es muy frecuente y la proteinuria de origen glomerular es su principal manifestación. Ante la sospecha de esta entidad, se recomienda biopsia de tejido de fácil acceso como la grasa subcutánea para establecer el diagnóstico definitivo por presentar una menor tasa de complicaciones. Sin embargo, actualmente se encuentra en discusión. Por otra parte, es fundamental su diagnóstico precoz y el control de la enfermedad subyacente para evitar un daño renal irreversible. Comunicamos un caso de amiloidosis AA con afectación hepática y renal tras realización de colecistectomía urgente en una paciente sin antecedentes que finalmente requirió terapia renal sustitutiva de forma crónica.

  • English

    AA amyloidosis is a disease characterized by extracellular deposition of amyloid protein structure non-immunoglobulin serum in patients with chronic inflammatory and infectious diseases, rheumatoid arthritis being the main cause. Renal involvement is common and glomerular proteinuria is its main manifestation origin. Suspecting this entity, tissue biopsy is recommended easily accessible as subcutaneous fat to make a definitive diagnosis by having a lower rate of complications. However, it is currently under discussion. Moreover, it is essential early diagnosis and control of the underlying disease to prevent irreversible kidney damage. Report a case of AA amyloidosis with hepatic and renal impairment following completion of urgent cholecystectomy in a patient with no history that ultimately required renal replacement therapy chronically.