Protocolo terapéutico empírico de las infecciones de la piel y partes blandas

• Callejas Díaz, A. ^[1] ; Díaz de Santiago, A. ^[1] ; Fernández Cruz, A. ^[1]
  1. [1] Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda. Madrid. España Universidad Autónoma de Madrid. Madrid. España Instituto de Investigación Sanitaria Puerta de Hierro Segovia de Arana (IDIPHISA). Majadahonda. Madrid. España
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 13, Nº. 50, 2022 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades infecciosas (II)), págs. 2951-2955
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Empirical treatment protocol for skin and soft tissue infections
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• Resumen
  • español

    Las infecciones de la piel y partes blandas son muy frecuentes en todos los ámbitos hospitalarios. Dada la amplia variedad de manifestaciones clínicas, microorganismos causantes y gravedad pueden suponer un reto tanto a nivel diagnóstico como terapéutico. El primer paso es diagnosticar el tipo de infección, normalmente asociada a uno o dos microorganismos concretos, más frecuentemente Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. Posteriormente, se ha de realizar una valoración de la comorbilidad del paciente y de la afectación sistémica de cara a plantear un tratamiento más o menos conservador. Las infecciones leves se suelen tratar únicamente con tratamiento tópico, mientras que las más graves pueden requerir tratamientos combinados de amplio espectro y control quirúrgico del foco, que en ocasiones puede ser muy agresivo. Algunas veces se han de cubrir microorganismos resistentes, siendo el S. aureus resistente a meticilina el más importante de ellos.

  • English

    Skin and soft tissue infections are very frequent in all hospital departments. Given the wide variety of clinical manifestations, causal microorganisms, and severity, they can represent both a diagnostic and treatment challenge. The first step is to diagnose the type of infection, which is normally associated with one of two specific microorganisms, most commonly Staphylococcus aureus and Streptococcus pyogenes. Then, the patient's comorbidity and systemic involvement must be evaluated in order to propose treatment that is either more or less conservative. Mild infections tend to be treated solely with topical treatment whereas more severe infections may require broad-spectrum combined treatments and surgical control of the source, which on occasion can be aggressive. It may sometimes be necessary to provide coverage for resistant microorganisms, the most important of which is methicillin-resistant S. aureus.