Opciones terapéuticas de la hidradenitis supurativa en Medicina de Familia
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Manuel Batalla Sales [1] ; Gerard Pitarch Bort [1] ; María José Monedero Mira [1] ; Elena Ruiz Páez [1] ; Marta Ramos Bagán [1]
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[1] Universitat Jaume I
Universitat Jaume I
Castellón, España
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- Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 29, Nº. 3, 2022, págs. 143-150
- Idioma: español
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Resumen
Puntos para una lectura rápida • Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al folículo pilosebáceo en áreas corporales con glándulas apocrinas.
• Son factores desencadenantes, la fricción (ropa ajustada), la depilación y los desodorantes. Fármacos como litio, anticonceptivos o isotretinoína. Tabaco y obesidad.
• En general, se manifiesta por la presencia de lesiones inflamatorias profundas como forúnculos, nódulos dolorosos y abscesos en las áreas intertriginosas del cuerpo. De carácter recurrente y alterna fases activas con periodos latentes.
• El diagnóstico de la HS es clínico. En la mayoría de los casos existe un retraso diagnóstico ante la inespecificidad de las lesiones.
• La clindamicina tópica al 0,1% aplicada cada 12 horas es el único tratamiento evaluado mediante estudios aleatorizados y controlados con placebo para el tratamiento de la HS leve-moderada.
• El antibiótico oral de elección en cualquier estadio de Hurley (principalmente en moderada-grave) es el uso combinado de clindamicina 300mg y rifampicina 300mg, ambos por vía oral y cada 12 horas durante 10 semanas.
• El tratamiento no se encuentra bien definido, de hecho, la mayoría de los fármacos utilizados no tienen una indicación específica para la HS, excepto el adalimumab.
