Resumen de Traumatismos obstétricos en el recién nacido
Ana Soler Castells, Juana Macías-Seda
Los traumatismo obstétricos son las lesiones físicas del recién nacido causadas por traumatismos mecánicos o anóxicos que están relacionados con el parto.■ Sus causas son múltiples, de un lado primarias: fetales, maternas y obstétricas y de otro secundarias o iatrogénicas: instrumentales, asociadas a intervenciones manuales o medicamentosas.■ Se clasifican habitualmente en fisiológicos propias de partos eutócicos y de otro patológicos que tienen una base orgánica y precisan cuidados especiales.■ Los primeros suelen ser leves y evolucionar satisfactoriamente de forma espontánea.■ Otra clasificación es dependiendo de los órganos o tejidos afectados:- Traumatismos Cutáneos: eritema y abrasiones, petequias, equimosis y hematomas, necrosis grasas subcutáneas, laceraciones y hemorragias subconjuntivales.- Traumatismos Osteocartilaginosos: moldeamiento craneal, caput succedaneum, cefalohematoma, factura de clavícula, factura de húmero, factura de fémur, facturas de cráneo, factura nasal, facturas faciales, de columna.- Traumatismos Musculares: la principal es la lesión del esternoclei- domastoideo.- Traumatismos del Sistema Nervioso Central: destaca la hemorragia intracraneal, que es grave y precisa de cuidados intensivos.- Traumatismos del Sistema Nervioso Periférico:parálisis braquial completa, superior o de Duchenne-Erb e inferior de Klumpke, parálisis diafagmática, parálisis facial y de las cuerdas vocales.Traumatismos de los órganos Internos: los órganos más afectados son el bazo, el hígado y los riñones que pueden cursar con ruptura y consiguiente shock hipovolémico.Traumatismos de los Genitales Externos.Los cuidados enfermeros generales estarán encaminados a ofrecer conocimientos y soporte emocional a la familia, haciéndola partícipe del proceso y desde una atención multidisciplinar.- De otro lado ofrecer los cuidados específicos de cada lesión queen el caso de los traumatismos obstétrico fisiológicos son centrales la valoración y la vigilancia de la evolución de los mismos.
