Resumen de Atención a la mujer con problemas ginecológicos
Alfonso López Clavijo, Antonio Zurita Garrido
Los genitales internos están compuestos por el útero, trompas uterinas, ovarios y vagina.El útero tiene dos partes bien diferenciadas separadas por el istmo:■El cuerpo uterino, formado por tres capas estructurales que son. endometrio, miometrio y peritoneo■El cuello uterino, formado por dos capas estructurales con son la mucosa interna y serosa respectivamente.Las trompas uterinas consta de varios segmentos denominados: Infundíbulo, ampolla, istmo y parte uterina (intramural).Las funciones de la vagina son:■Conducto excretor del flujo menstrual.■Conducto inferior del conducto pélvico (en el parto).■ Alberga al pene y al material eyaculado durante el coito.Los genitales externos consta de: Monte del pubis, labios mayores, labios menores, clítoris, vestíbulo e himen.Resumen fisiologíaEl eje hipotálamo-hipofisario-ovárico es fundamental en la regulación hormonal del ciclo ovárico y el ciclo menstrual.El ciclo ovárico está regido por las hormonas gonadotropas (FSH y LH) que estimulan la secreción de estrógenos y progesterona provocando el crecimiento y maduración de folículos primarios hasta el folículo de Graaf estadio en el que se produce la ovulación.El ciclo menstrual consta de dos fases bien definidas: La fase proliferativa y la fase secretora.La menstruación es un fenómeno cíclico debido a una deprivación hormonal.Pasos a realizar en la exploración1.Acomodación de la mujer en la mesa de exploración.2.Inspección visual.3.Palpación.4.Especuloscopia.5.Tacto vaginal y bimanual.6.Examen mamarioClasificación de Clasificación de Las hemorragias uterinas anormales■Cíclicas.—Hipermenorrea o menorragia.—Polimenorrea.—Polimenorragia.■Acíclicas.—Metrorragias.—Hemorragias intermenstruales o menometrorragias.
