Resumen de Psicoterapiagenética: ¿influyen los genes en la adherencia a la psicoterapia?

V. Pérez Solá, J. C. Pascual, Joaquim Soler Ribaudi, Thaïs Tiana, Anna Cortés, Montserrat Baiget Bastús, Ana Martín Blanco, Enrique Álvarez

• español

  Objetivo Probablemente haya asociación entre factores genéticos, rasgos de personalidad y respuesta a la psicoterapia. Se propone el nuevo concepto de «psicoterapiagenética» como estrategia para estudiar cómo los factores genéticos pueden influir en la respuesta terapéutica. El objetivo es examinar la asociación entre polimorfismos del gen que codifica el transportador de serotonina (SERT) y el gen que codifica el receptor de la dopamina D4 (DRD4) con la adherencia a la psicoterapia.

  Método Estudio prospectivo con 110 pacientes diagnosticados de trastorno límite de la personalidad (TLP) que participaron en terapia dialéctica-conductual (TDC). Se examinaron tres polimorfismos: el 5-HTTLPR y el VNTR del gen SERT y la presencia del alelo de 7 repeticiones (D4.7) del gen DRD4. Como medidas de adherencia, se usaron la tasa de abandonos y la media de sesiones realizadas.

  Resultados La presencia del alelo de 12 repeticiones del polimorfismo VNTR del SERT se asoció con una mayor adherencia a la psicoterapia. No se observaron asociaciones significativas entre los polimorfismos 5-HTTLPR o D4.7 y la adherencia.

  Conclusiones Nuestros resultados preliminares muestran correlación entre algunas variaciones genéticas y la adherencia a la TDC en pacientes con TLP. La estrategia de «psicoterapiagenética» podría ser útil para estudiar cómo las variables genéticas influyen en la respuesta a la psicoterapia.

• English

  Objective There is probably an association between genetic factors, personality traits and response to psychotherapy. We propose the new concept of “psychotherapygenetics” as a strategy to study how genetic factors may influence psychotherapeutic response. The aim was to examine the association between polymorphisms of the serotonin transporter gene (SERT) and the dopamine 4-receptor gene (DRD4) with adherence to psychotherapy.

  Method We performed a prospective study of 110 patients with borderline personality disorder (BPD) who participated in dialectical behavioral therapy (DBT). Three polymorphisms were examined: the 5-HTTLPR and the VNTR on the SERT gene and the 7-repeat allele (D4.7) on the DRD4 gene. The dropout rate and the mean number of sessions attended were used as an adherence index.

  Results The presence of the 12-repeat allele on the VNTR polymorphism of SERT was associated with higher adherence to psychotherapy. There was no significant association between the 5-HTTLPR or D4.7 polymorphisms and adherence.

  Conclusions Our preliminary results show a correlation between certain genetic variations and adherence to DBT in patients with BPD. A “psychotherapygenetics” approach could be useful to study how genetic variables may influence patients’ psychotherapy response.