Resumen de Optimización de la dosificación de fármacos en el paciente crítico con hiperfiltración glomerular.
Luisa María Charco Roca, Esther Domingo Chiva, Elena Simón Polo, Agustín Ortega Cerrato
- español
La hiperfiltración glomerular es un fenómeno definido por aclaramiento de creatinina superior a 130 ml/min/1.72 m2. Se ha descrito un rango muy amplio de incidencia en el paciente crítico. El uso de dosis convencionales de fármacos de eliminación renal en pacientes con hiperfiltración glomerular puede provocar el fracaso de la terapia, con peor resultado del paciente y aumento de costes. El propósito de esta revisión es proporcionar un resumen actualizado de la evidencia actual sobre hiperfiltración glomerular en el paciente crítico. Para la elaboración de este documento se ha llevado a cabo una revisión no sistemática de artículos indexados en MEDLINE (PubMed) de los últimos veinte años, fecha de actualización diciembre 2019, utilizando las palabras clave “augmented renal clearance”, “critically ill”, “glomerular hyperfiltration”, “hyperfiltration” y “creatinine clearance”.
- English
Glomerular hyperfiltration is a phenomenon defined by creatinine clearance greater than 130 ml / min / 1.72 m2. A very wide range of incidence has been described in critically ill patients. The use of conventional doses of renal elimination drugs in patients with glomerular hyperfiltration can cause therapy failure, with worse patient outcomes and increased costs. The purpose of this review is to provide an updated summary of the current evidence on glomerular hyperfiltration in critically ill patients. For the preparation of this document, a non-systematic review of articles indexed in MEDLINE (PubMed) of the last twenty years has been carried out, updated in December 2019, using the keywords “augmented renal clearance”, “critically ill”, "Glomerular hyperfiltration", "hyperfiltration" and "creatinine clearance".
