Resumen de Sistemas personalizados de dosificación en el seguimiento del paciente diabético: problemas relacionados con medicamentos originados por excipientes
L.A. Martínez López, Cristina García García
C. es una paciente polimedicada frágil de 83 años incluida en nuestro servicio de sistemas personalizados de dosificación (SPD). Su control glucémico no es adecuado, por lo que su endocrino modifica el tratamiento antidiabético oral e inicia insulinoterapia. Se consigue mejorar el control de su glucemia gracias al nuevo tratamiento. Días después, a causa de una infección respiratoria, su médico de atención primaria (MAP) le prescribe Dextrometorfano (Romilar®) 3 mg/ml jarabe y Cefuroxima (Zinnat®) 500 mg granulado para suspensión oral. Debido al reciente problema del control glucémico decidimos revisar el contenido en azúcares simples de ambas presentaciones en el momento de la dispensación. Según la posología prescrita, la paciente podría llegar a ingerir 50 g de sacarosa al día con este tratamiento. Se opta por intervenir proponiendo un cambio en la forma farmacéutica del antibiótico prescrito. En el caso del antitusivo, que no precisa prescripción médica, se aplica el protocolo de indicación farmacéutica: dispensamos en su lugar Dextrometorfano (Normotus®) 2mg/ml jarabe (cuya formulación no incluye sacarosa) y realizamos el correspondiente ajuste en la posología. El servicio SPD no solo mejora la adherencia terapéutica, sino que nos aporta conocimientos relevantes de la situación clínica del paciente y constituye una valiosa herramienta para la detección y el abordaje de problemas relacionados con los medicamentos (PRM).
