Resumen de Adolescente ingresada en hospital general con diagnóstico de anorexia
Jorge Vigil Gualda, Flora Consuelo Santaella Barcos, Alba Pérez Maldonado
Descripción del caso: Paciente mujer de 16 años que ingresa de manera voluntaria en la unidad depsiquiatría de hospital general, con antecedentes de ingresos previos por el mismo motivo (caracterizadospor el compromiso vital). La paciente vive con su padre ya que su madre había fallecido hacía4 años. Como otros antecedentes personales (AP) de interés podemos resaltar: apendicetomía a los 9años y episodios frecuentes de migraña. Los episodios de anorexia comienzan a raíz del fallecimientode su madre, produciéndole fuertes dolores abdominales tras la ingesta de comida. Además refierenauseas de intensidad moderada durante todo el día.Exploración y pruebas complementarias: Se realiza la siguiente valoración por parte de enfermería(se resaltan los patrones alterados): Patrón percepción- manejo de la enfermedad: desnutrición grave,malnutrición, inconsciencia de la enfermedad; Patrón nutricional-metabólico: IMC 13,1; nutriciónenteral; escasa ingesta de líquidos; náuseas, RGE y sequedad de piel y mucosas; Patrón eliminación-intercambio:estreñimiento muy frecuente; Patrón autopercepción: baja autoestima, ideas suicidas pocoestructuradas; Patrón rol-relaciones: Aunque tiene muy buena relación con su padre, habla de vez encuando vía telefónica con amigas de la infancia.Juicio clínico: Trastorno de la conducta alimentaria: Anorexia.Diagnóstico diferencial: a la paciente se le realiza una analítica sanguínea, sistemático de orina,electrocardiograma y radiografía de tórax. Además, se le realizan diversos test que son analizados porel equipo multidisciplinar. El diagnóstico formulado fue anorexia nerviosa. A la paciente se le tuvoque poner por orden médica una sonda nasogástrica ya que existía compromiso vital. Se le tuvieronque administrar enemas por el estreñimiento crónico que sufría. Tras 10 días ingresada, alcanzó los40kg y se establecieron visitas de familiares.Conclusiones: La anorexia puede cursar con síntomas que comprometen la vida del sujeto que lasufre, además de que debe ser abordada desde el equipo sanitario de una manera multidisciplinar.
