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Resumen de Caso clínico: Trastorno de la imagen corporal en adolescente

Miriam Moreno Muñoz, Concepción Macarena Martín Muñoz, Francisco Jesús Rodríguez García

  • Breve descripción del caso: Adolescente de 15 años que ingresa al servicio de pediatría al presentardeshidratación moderada, amenorrea, debilidad muscular, desnutrición grave, hipersecreción intestinal,inanición, quejas verbales de cefalea y gastralgia. AP: Enfermedades propias de la infancia yhasta los 12 años sobrepeso de un 20% por encima del IMC adecuado para la edad. Sin antecedentesfamiliares de relevancia.Exploración y pruebas complementarias: Exploración física: Palidez y deshidratación de piel. Mucosaoral deshidratada. Cabello seco y quebradizo, cuello cilíndrico, abdomen blando depresible a lapalpación. Protusión de miembros óseos de fácil visibilidad.Juicio clínico: Desequilibrio nutricional r/c trastorno de la imagen corporal.Diagnóstico diferencial: Anorexia nerviosa. Bulimia Nerviosa.Conclusiones: Después de un tiempo hospitalizada, se logró llegar a un normopeso mediante una dietaespecífica. Se recuperó la hidratación de la piel y tegumentos y se lograron abastecer los nutrientesnecesarios. Se mantiene plan dietético. Con apoyo emocional por parte del personal de enfermería selogro determinar el contexto por el cual se generó el trastorno alimenticio y se adoptaron conductaseficaces. La paciente alcanzó estado adecuado de salud que incluye la realización de actividades sociales,interacción y comunicación sin una percepción negativa de sí.


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