Caso clínico: Anorexia nerviosa, trastorno de la conducta alimentaria

• Concepción Macarena Martín Muñoz ^[2] ; Miriam Moreno Muñoz ^[3] ; Francisco Jesús Rodríguez García ^[1]
  1. [1] Universidad de Cádiz

     Universidad de Cádiz

     Cádiz, España

     
  2. [2] Hegau-Bodensee-KlinikumSingen, Alemania
  3. [3] Hospital Torrecárdenas, Almería

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• Localización: BIAH 2018. International Congress of Body Image & Health 6, 7 y 8 de junio de 2018: Libro de actas / coord. por Manuel Alcaraz Ibáñez, María Carrasco Poyatos, Jose Gabriel Espinosa Villegas, Antonio Granero Gallegos, María Jesús Lirola Manzano, Isabel Martın Fuentes, José Miguel Rodríguez Palacios, Álvaro Sicilia Camacho, 2019, ISBN 978-84-17261-31-3, pág. 188
• Idioma: español
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• Resumen

  • Descripción del caso: Mujer de 18 años, diagnosticada de Trastorno de conducta alimentaria, ingresapor 2ª vez, en la unidad de psiquiatría para tratamiento y seguimiento de anorexia nerviosa de tiporestrictivo. Presenta los siguientes síntomas: apatía, abulia, pérdida de peso y distorsión de la imagen,ansiedad por la comida y baja de autoestima.Exploración y pruebas complementarias: TA: 110/60; FC: 70 lat/min;Tª: 36.8ºC; Peso: 40kg; Estatura:1.65m; IMC: 14.5. Nula conciencia de enfermedad, no seguimiento del régimen terapéutico.Juicio de restricción alimentaria hace 1 año y medio. Se queja de dolor abdominal tras la ingesta dealimentos. Preocupada por el contenido calórico de los alimentos. Baja autoestima y siempre expresa“estoy gorda”. No sale mucho porque le da vergüenza que la vean así.Juicio clínico: Trastorno de la conducta alimentaria: Anorexia nerviosa.Diagnóstico diferencial: 00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. NOC:-1622 Conducta cumplimiento: dieta prescrita. Acciones personales para seguir la ingesta de líquidosy alimentos recomendada por un profesional sanitario. -1004 Estado nutricional: Ingesta dealimento, relación talla/peso. NIC: -4410 Establecimiento de objetivos comunes. Colaborar con elpaciente, actividades de ocio, centrar sus objetivos. -1030 Manejo de los trastornos de la alimentación.Prevención y tratamiento de restricciones severas en la dieta. -000146 Ansiedad: Sensación vaga eintranquilizadora de malestar o amenaza, acompañada de una respuesta autónoma relacionado concrisis situacionales, manifestado por nerviosismo. NOC: -1402 Autocontrol de la ansiedad: Accionespersonales para eliminar sentimientos de aprensión, tensión o inquietud. Utilizar técnicas de relajación.NIC: -5820 Disminución de la ansiedad: Minimizar temor, fuentes de peligro. -5270 Apoyoemocional: Proporcionar seguridad y aceptación. -00119 Baja autoestima crónica: Larga duración deuna autoevaluación negativa, sentimientos negativos relacionado con situación traumática, manifestadopor utilizar expresiones negativas sobre sí misma. NOC: -1205 Autoestima: nivel de confianza sobresí misma. NIC: -5400 Potenciación de la autoestima: Ayudar a aumentar su propia valía personal.-00118 Trastorno de la imagen corporal: Confusión en la imagen mental del y/o físico. NOC: -1200Imagen corporal: Percepción de la propia apariencia y de las funciones corporales. NIC: -5220 Mejorade la imagen corporal: Mejora de la percepción y actitud hacia su cuerpo.Conclusiones: La paciente finalmente se consigue motivar y emprender un nuevo camino en el quela integración en su entorno social y las experiencias del día a día le harán mejorar su estado de saludde manera gradual