México
Madrid, España
Se presenta el caso de una patología en la cadera izquierda, en el esqueleto de un varón, en torno a 35 años, procedente de la necrópolis mudéjar excavada en Uceda, Guadalajara, correspondiente a los siglos XIII-XIV. Se lleva a cabo su estudio óseo directo así como de las correspondientes imágenes radiológicas. Se observa una patología limitada a la cadera izquierda, con la cabeza femoral deformada “en seta”, aplanada y aumentada lateralmente de tamaño. El cuello quirúrgico aparece corto y ancho. Existe una horizontalización de la cabeza femoral y el cuello, sin distinguirse la fovea capitis. Se constata igualmente una importante afectación del acetábulo, especialmente de su fondo, con presencia de abundantes osteofitos marginales, indicativo de una artrosis evolucionada. No se encuentra patología en la cadera contralateral, ni otros signos significativos en el resto del esqueleto, el cual se recuperó suficientemente completo. El antecurvatum bilateral sugiere el padecimiento de un déficit vitamínico y mineral. Se ha planteado el diagnóstico diferencial con otras etiologías como la displasia del desarrollo de la cadera(DDC), la epifisiolisis o la tuberculosis. Si bien la morfología y las imágenes radiológicas, así como la unilateralidad, son más característicos de la enfermedad de Perthes (enfermedad de Legg-Calvé-Perthes).
We report a case of pathology in the left Os coxae, in a male skeleton, around 35 year-old, from the Mudejar medieval necropolis in Uceda, Guadalajara, between the 13th and the 14th centuries.A direct anthropological study was performed, as well as the study of the radiological images. A pathology limited to the left Os coxae can be observed, with a deformation of the femoral head, which appears in the form of “mushroom”, flat shaped, and laterally enlarged. The surgical neck appears short and wide. Horizontalization of the femoral head and of the neck can be observed. No fovea capitis can be seen. A strong affectation in the acetabulum is evidenced, especially in the bottom part, with abundant presence of marginal osteophytes, indicating an acute phase of osteoarthritis. In the rest of the skeleton no pathology in the contralateral pelvis, or any other significant signs are found. The skeleton was recovered mostly complete. The bilateral antecurvatum suggests vitamin and mineral deficiencies. It has been proposed the differential diagnosis with other etiologies such as Development Dysplasia of Hip (DDH), epiphysiolysis, or tuberculosis. On the basis of the above, it is concluded that morphology and radiological images, as well as the one-sidedness, are characteristic of Perthes’ disease (Legg-Calvé-Perthes disease).
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