Abdomen Agudo Obstructivo por Áscaris Lumbricoides. A propósito de un caso

• Miguel Fernando Maldonado Espinosa ^[3] ; Nataly Andrea Gudiño Villarreal ^[1] ; Christian Rodrigo Casañas Nuela ^[2] ; Ivonne Cristina Yanez Guaita ^[1]
  1. [1] Universidad Central del Ecuador

     Universidad Central del Ecuador

     Quito, Ecuador

     
  2. [2] Universidad Técnica de Ambato

     Universidad Técnica de Ambato

     Ambato, Ecuador

     
  3. [3] Especialista en Cirugía General; Medico; Investigador Independiente; Guayaquil, Ecuador

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• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 6, Nº. 1, 2022, págs. 210-216
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Acute Obstructive Abdomen due to Ascaris Lumbricoides. About a case
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• Resumen
  • español

    La Áscaris Lumbricoides es una de las patologías más frecuentes que se presentan hasta en un cuarto de la población mundial, como consecuencia de la ingesta en los humanos de los huevos larvados de parásitos, así la ascariasis puede invadir conductos o vías biliares provocando cuadros obstructivos, que pueden conducir a la presentación de un cuadro de abdomen agudo. Se presenta caso clínico de paciente masculino de 54 años de edad, es derivado de red pública de salud (MSP) Hospital Martin Icaza, Babahoyo por presentar cuadro de 24h de evolución de dolor abdominal tipo cólico de gran intensidad que se inicia en epigastrio y luego se generaliza, causa vómitos acuosos incontrolables y además falta de eliminación de heces niega otra sintomatología. Al momento de la revisión paciente con facies álgica, piel: normal, con mucosas orales semi-secas, tórax: simétrico, campos pulmonares claros y ventilados; abdomen: doloroso a la palpación sobre todo en mesogastrio, semirígido, ruidos hidroaéreos disminuidos, al tacto rectal sin alteraciones, guante limpio, con diagnóstico de abdomen agudo obstructivo a causa de áscaris lumbricoides a nivel de todo el intestino delgado. En el presente caso clínico se realizó una laparotomía exploratoria, resección parcial de íleon distal y colon sigmoides, anastomosis ileoascendente, confección de colostomía terminal y ascaridiasis intestinal a causa de presencia de múltiples áscaris lumbricoides adultos a nivel de todo el intestino delgado. El resultado de la intervención quirúrgica logra la total eliminación de los mismos de forma manual e instrumental, una vez eliminado el contenido se realiza anastomosis ileoascendente de forma manual.

  • English

    Ascaris Lumbricoides is one of the most frequent pathologies that occurs in up to a quarter of the world's population, as a consequence of the ingestion in humans of the larval eggs of parasites, thus ascariasis can invade ducts or bile ducts causing obstructive conditions, that can lead to the presentation of an acute abdomen. A clinical case of a 54-year-old male patient is presented, he was referred from the public health network (MSP) Martin Icaza Hospital, Babahoyo for presenting a 24-hour history of colic-type abdominal pain of great intensity that begins in the epigastrium and then it generalizes, causes uncontrollable watery vomiting and also lack of elimination of feces denies other symptoms. At the time of the review, patient with algic facies, skin: normal, with semi-dry oral mucosa, chest: symmetrical, clear and ventilated lung fields; abdomen: painful on palpation, especially in the mesogastrium, semi-rigid, diminished air-fluid noises, no alterations on rectal examination, clean glove, with a diagnosis of acute obstructive abdomen due to ascaris lumbricoides at the level of the entire small intestine. In the present clinical case, an exploratory laparotomy, partial resection of the distal ileum and sigmoid colon, ileoascending anastomosis, construction of an end colostomy and intestinal ascariasis were performed due to the presence of multiple adult ascaris lumbricoides throughout the small intestine. The result of the surgical intervention achieves the total elimination of the same manually and instrumentally, once the content is eliminated, ileoascending anastomosis is performed manually