Fibrilación auricular de baja respuesta ventricular con colocación de marcapaso como tratamiento

• Wilmer Guillermo Parra Conforme ^[1] ; Cynthia Shirley Figueroa Triviño ^[1] ; Nelmar Carys Bellorin Rivas ^[3] ; Nataly Gardenia Ortega Romero ^[2]
  1. [1] Universidad de Guayaquil

     Universidad de Guayaquil

     Guayaquil, Ecuador

     
  2. [2] Universidad Católica de Cuenca

     Universidad Católica de Cuenca

     Cuenca, Ecuador

     
  3. [3] Médico Cirujano de la Universidad de Los Andes; Investigador Independiente; Guayaquil, Ecuador

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• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 6, Nº. 1, 2022, págs. 51-60
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Atrial fibrillation with low ventricular response with pacemaker placement as treatment
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• Resumen
  • español

    La fibrilación auricular es un ritmo cardíaco irregular y a menudo muy rápido (arritmia) que puede provocar coágulos de sangre en el corazón. Esta patología aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones relacionadas con el corazón. Durante la FA las cavidades superiores (aurículas) del corazón laten de forma caótica e irregular, de forma no sincronizada con las cavidades inferiores (ventrículos) del corazón. En muchas personas, la fibrilación auricular puede ser asintomática. Sin embargo, puede provocar latidos cardíacos rápidos y fuertes (palpitaciones), falta de aire o debilidad. El diagnóstico definitivo es electrocardiográfico, es decir ausencia de ondas P y falta de equidistancia entre los tres componentes de la onda. Entre sus causas potenciales están: estrés, estados postquirúrgicos cardiovasculares, intoxicaciones por drogas ya sea, abuso del alcohol, la cocaína y la abstinencia a estas. Además, puede estar provocada por hipoxia e hipercapnia, alteraciones metabólicas o hemodinámicas como el hipertiroidismo. En aquellos casos en que los fármacos antiarrítmicos sean insuficientes o causen bradiarritmias importantes y sintomáticas, puede ser necesario implantar un marcapasos, ya sea para poder administrar dosis plenas de fármacos frenadores o, en caso de que con fármacos no se logre controlar la frecuencia cardiaca. El enfoque general del presente trabajo es dar a conocer las características, factores de riesgo y métodos de diagnóstico de la fibrilación auricular de baja respuesta ventricular con colocación de marcapaso como tratamiento. Los resultados se obtuvieron mediante el desarrollo de una investigación de tipo bibliográfica, delimitada a una metodología de revisión, que permite concluir que a pesar del creciente desarrollo de investigación en esta área, se requieren estudios que permitan obtener cono- cimientos más preciso del mecanismo fisiopatológico subyacente, lo que permitirá un uso racional y ajustado de la terapéutica disponible y la exploración de nuevos fármacos, tanto para el tratamiento sintomático como para la evolución pronostica.

  • English

    Atrial fibrillation is an irregular and often very fast heart rhythm (arrhythmia) that can lead to blood clots in the heart. This pathology increases the risk of stroke, heart failure, and other heart-related complications. During AF, the upper chambers (atria) of the heart beat chaotically and irregularly, out of sync with the lower chambers (ventricles) of the heart. In many people, atrial fibrillation can be asymptomatic. However, it can cause a fast and pounding heartbeat (palpitations), shortness of breath, or weakness. The definitive diagnosis is electrocardiographic, that is, absence of P waves and lack of equidistance between the three components of the wave. Among, its potential causes are: stress, post-surgical cardiovascular states, drug poisoning, alcohol abuse, cocaine and abstinence from these. It can also be caused by hypoxia and hypercapnia, metabolic or hemodynamic alterations such as hyperthyroidism. In those cases, in which antiarrhythmic drugs are insufficient or cause significant and symptomatic bradyarrhythmias, it may be necessary to implant a pacemaker, either to be able to administer full doses of slowing drugs or, in cases where drugs cannot control the heart rate. The general approach of this work is to present the characteristics, risk factors and diagnostic methods of atrial fibrillation with low ventricular response with pacemaker placement as treatment. The results were obtained through the development of a bibliographic type research, limited to a review methodology, which allows to conclude that despite the growing development of research in this area, studies are required that allow obtaining more precise knowledge of the underlying pathophysiological mechanism, This will allow a rational and adjusted use of available therapeutics and the exploration of new drugs, both for symptomatic treatment and for prognostic evolution.