La implementación de un programa de optimización de antibióticos en la unidad de cuidados intensivos de un Hospital Público de Santa Elena

• Pablo Ruales Carrion ^[1] ; Walter Mariscal Santi ^[1] ; William Jimenez Jimenez ^[1]
  1. [1] Universidad de Guayaquil

     Universidad de Guayaquil

     Guayaquil, Ecuador

     
• Localización: Revista Universidad de Guayaquil, ISSN 2477-913X, Vol. 133, Nº. 2, 2021, págs. 9-16
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Implementation of anantibiotic stewardship programme in the intensive care unit of a public hospital in santa elena
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La implementación de los Programas de Optimización de Antibióticos (PROA) han demostrado ser herramientas eficaces para la seguridad de los pacientes a través de un uso adecuado de los antibióticos por medio varias determinaciones microbiológicas de resistencia de los microorganismos a los antibióticos seleccionados para este estudio. En el presente trabajo se realizó la implementación de un PROA en un hospital de la Provincia de Santa Elena (Ecuador), evaluándose la cantidad de antibiótico consumida entre 2018 y 2019. En el año 2018 se observó que ampicilina + sulbactam y Piperacilina + tazobactam tenían porcentajes de consumo entre 17 al 31% respectivamente, mientras que en el 2019 se evidenció un incremento de un 19% para la Ampicilina + Sulbactam y de un 41% para la piperacilina + tazobactam. Esta situación se debió a que el PROA ejecutado generó un desescalamiento y redujo la administración de carbapenémicos como el Meropenem e Imipenem + Cilastatina por otro tipo de antibióticos de menor toxicidad como son los inhibidores betalactámicos. Situación similar ocurrió con cefalosporinas de tercera y cuarta generación como la: ceftazidima (de uso notable ante la Pseudomonas aeruginosa y bacilos no fermentadores), la ceftriaxona y el cefepime, cuyos usos tuvieron un leve incremento dado el desescalamiento de los carbapenémicos.

  • English

    The implementation of Antibiotic Stewardship Programs (PROA for its Spanish acronym) seeks to increase the safety of patients through an adequate use of antibiotics through various microbiological determinations of resistance of microorganisms to the antibiotics selected for this study. In the present work, the implementation of a PROA was carried out in a Hospital of the Province of Santa Elena (Ecuador), evaluating the amount of antibiotic consumed between 2018 and 2019. In 2018 it was observed that Ampicillin + Sulbactam and Piperacillin + tazobactam had Percentages of consumption between 17 and 31% respectively, while in 2019 there was an increase of 19% for Ampicillin + Sulbactam and 41% for Piperacillin + tazobactam. This situation was since the PROA executed generated a de-escalation and reduced the administration of carbapenems such as Meropenem and Imipenem + Cilastatin by other types of antibiotics with less toxicity such as beta-lactam inhibitors. A similar situation occurred with third and fourth generation cephalosporins such as: ceftazidime (of notable use against Pseudomonas aeruginosa and non-fermenting bacilli), ceftriaxone and cefepime, whose uses had a slight increase due to the de-escalation of carbapenems.