Aproximadamente el 70% de los adultos experimentarán dolor lumbar en algún momento de su vida. En la mayoría de los casos no se puede identificar una causa, tratándose de algias inespecíficas. Las guías clínicas sobre el manejo del dolor lumbar indican sospechar la presencia de procesos graves mediante las denominadas banderas rojas (red flags). El aneurisma de aorta abdominal en el 91% de los casos se acompaña de dolor lumbar, de allí su importancia de incluirlo como diagnóstico diferencial. Exponemos el caso de un varón de 75 años con dolor lumbar, sin mejoría con tratamiento conservador, derivado a consulta de rehabilitación 3 meses después del inicio de los síntomas, y ante signos de alarma se solicitan estudios de imagen que evidencian aneurisma de aorta abdominal y masa renal derecha. Debemos tener presente las banderas rojas en pacientes con lumbalgia y así evitar desenlaces que pueden poner en riesgo su vida.
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