Evolución del dolor en pacientes con sensibilización central y artrosis tras artroplastia de rodilla

• P. Casado-Adam ^[1] ; A.J. Jiménez-Vílchez ^[2] ; I. Güler-Caamaño ^[3] ; A.J. Cuevas-Pérez ^[1] ; R.A. Quevedo-Reinoso ^[1] ; F.J. Mayordomo-Riera ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Reina Sofia

     Hospital Universitario Reina Sofia

     Cordoba, España

     
  2. [2] Hospital Valle de los Pedroches

     Hospital Valle de los Pedroches

     Pozoblanco, España

     
  3. [3] Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba

     Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba

     Cordoba, España

     

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Rehabilitación: Revista de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, ISSN 0048-7120, Vol. 56, Nº. 1, 2022, págs. 47-55
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Introducción En pacientes con artrosis de rodilla se ha identificado un 30% de asociación de dolor de sensibilización central (DSC). El objetivo es analizar la persistencia de DSC en pacientes tras artroplastia de rodilla y su correlación con la intensidad del dolor, funcionalidad y los factores determinantes asociados, además de evaluar la exploración física como instrumento de valoración.

    Material y métodos Estudio cuasiexperimental antes-después de pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla. Se analiza la evolución de variables subjetivas (características del dolor, cuestionarios painDETECT, WOMAC y escala visual numérica) y de exploración física (hiperalgesia térmica, alodinia, hipoestesia, algometría y goniometría), tres meses antes y tres y seis meses después de la cirugía mediante el test de ANOVA de medidas repetidas para las cuantitativas y el Q de Cochran para las cualitativas. Se utilizó la prueba de Spearman para la correlación de los cuestionarios, del PD-Q y variables de exploración y para el modelo multivariante del PD-Q con determinantes clínicos.

    Resultados Sesenta y siete pacientes completaron el estudio. La evolución de las variables cuantitativas y cualitativas fue significativa, con correlación entre cuestionarios. En el modelo multivariante lineal de PD-Q se obtuvo relación significativa de antecedentes de limitación movilidad en flexión, dolor musculoesquelético crónico y la asociación de depresión y tiempo.

    Conclusiones Un porcentaje significativo de pacientes con artrosis de rodilla tras artroplastia persistieron con probable DSC, correlacionándose con intensidad y funcionalidad. La limitación de movilidad y comorbilidad crónica previas podrían ser determinantes de DSC, siendo la exploración y anamnesis, herramientas útiles en consulta.