Síndrome de Sjögren y afectación pulmonar

• Jaume Mestre-Torres ^[1] ; Roser Solans-Laque ^[1]
  1. [1] Universitat Autònoma de Barcelona

     Universitat Autònoma de Barcelona

     Barcelona, España

     
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 158, Nº. 4, 2022, págs. 181-185
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pulmonary involvement in Sjögren's syndrome
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• Resumen
  • español

    El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune que afecta a las glándulas exocrinas. Su sintomatología característica es el síndrome seco en forma de xeroftalmia y xerostomía, pero puede afectar a diversos órganos o sistemas y la afectación extraglandular es la que condiciona el pronóstico de la enfermedad. Típicamente se asocia con la presencia de anticuerpos antinucleares, que incluyen anti-Ro-60. La afectación pulmonar aparece en forma de bronquiectasias y/o neumopatía intersticial. Dada la alta prevalencia de esta complicación, su presencia debe descartarse en todos los pacientes con síntomas respiratorios mediante pruebas de función respiratoria y tomografía computarizada de alta resolución torácica. Se puede completar la valoración mediante biopsia transbronquial en aquellos casos en que existan dudas diagnósticas. El tratamiento incluye glucocorticoterapia, terapia inmunosupresora o antifibrótica, y terapia biológica. En caso de mala evolución se debe valorar el trasplante pulmonar.

  • English

    Sjögren's syndrome is an autoimmune disease that involves exocrine glands. The most characteristic symptoms consist of the sicca syndrome (including xerostomia and dry eye – xerophtalmia), but can involve multiple organs. The extraglandular involvement determines the prognosis. It is typically associated with the presence of antinuclear antibodies, including Ro-60 antibodies. Pulmonary involvement appears as bronchiectasis and/or interstitial pneumonia. Considering its high prevalence, it must be ruled out in all patients with respiratory symptoms by performing pulmonary function tests and high-resolution computed tomography of the chest. Evaluation can be completed with a transbronchial biopsy if diagnostic doubts persist. Treatment includes steroid therapy, inmunosupressive or antifibrotic drugs, or biological therapy. In selected cases pulmonary transplantation must be considered.