Principales complicaciones posterior al tratamiento en pacientes con adenoma hipofisario productores de hormona del crecimiento

• Sara Naranjo Velasco ^[2] ; Andrea Chica Vergara ^[3] ; Edgar Naranjo Merchán ^[1]
  1. [1] Universidad Estatal de Milagro

     Universidad Estatal de Milagro

     Guayaquil, Ecuador

     
  2. [2] Puesto de Salud Río Negro
  3. [3] Clínica Virgen de Guadalupe

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• Localización: FACSalud UNEMI, ISSN-e 2602-8360, Vol. 5, Nº. 9, 2021, págs. 29-38
• Idioma: español
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    Los adenomas hipofisiarios son tumores intracraneales de carácter benigno originados en la porción anterior de la hipófisis, constituyendo así la patología más frecuente de las alteraciones de la silla turca en un 90%. Este tipo de tumores presentan una gran variedad de manifestaciones clínicas que van a depender de la liberación hormonal, entre ellas; galactorrea por exceso de prolactina, acromegalia o gigantismo por alteración de la hormona de crecimiento, enfermedad de Cushing por la ACTH, hipertiroidismo por TSH y trastornos de hormonas sexuales FSH–LH. La acromegalia es una enfermedad endocrinológica rara caracterizada por un desorden metabólico de la hormona del crecimiento y la consecuente elevación del factor de crecimiento similar a la insulina, representa también un gran reto clínico para los endocrinólogos y quirúrgico para los neurocirujanos, sin embargo, en manos expertas se puede lograr una remisión de hasta el 80%. En el presente trabajo investigativo se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal en pacientes registrados con diagnóstico de tumores benignos de hipófisis y acromegalia que fueron admitidos por el servicio de endocrinología, neurocirugía y neurología en el Hospital Teodoro Maldonado Cabo durante enero 2011-diciembre 2019. Se obtuvo como resultado un ligero predominio femenino con el 54%, y la edad más frecuente de 65-67 años. Dentro de la sintomatología y efectos clínicos más frecuentes se encontraron la cefalea, alteraciones acrales y faciales, catalogando el 21% con Hardy ID. El 88% de los pacientes recibieron Octeotride, el 45,5% recibieron tratamiento quirúrgico y radiocirugía con una tasa de recidiva del 41%.

  • English

    Pituitary adenomas are benign intracranial tumors originating in the anterior portion of the hypophysis, thus constituting the most frequent pathology of alterations of the sella turcica in 90%. This type of tumors presents a great variety of clinical manifestations that will depend on the hormonal release, among them; galactorrhea due to excess prolactin, acromegaly or gigantism due to growth hormone alteration, Cushing's disease due to ACTH, hyperthyroidism due to TSH and sex hormone disorders FSH-LH. Acromegaly is a rare endocrinological disease characterized by a metabolic disorder of growth hormone and the consequent elevation of insulin-like growth factor, it also represents a great clinical challenge for endocrinologists and surgical for neurosurgeons, however in expert hands a remission of up to 80% can be achieved. In the present research work, a descriptive, retrospective, cross- sectional study was carried out in registered patients with a diagnosis of benign pituitary tumors and acromegaly who were admitted by the endocrinology, neurosurgery and neurology service at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital during the period January 2011-December 2019. The result was a slight female predominance with 54%, the most frequent age was 65-67 years. Within the most frequent symptoms and clinical effects were headache, acral and facial alterations, cataloging the 21 % with Hardy ID. 88% of the patients received Octeotride, 45.5% received radiosurgery treatment with a recurrence rate of 41%.