Estenosis hipertrófica de píloro en pediatría.
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Marta Carnicer Izaguerri [1] ; Alejandra Embid Planas [3] ; Irene Gutiérrez Vidal [3] ; Paula Berdejo Medrano [1] ; Rosa Aura González Subirón [2] ; Nerea Lamuela Fidalgo [1]
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[1] Hospital Miguel Servet
Hospital Miguel Servet
Zaragoza, España
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[2] Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
Zaragoza, España
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[3] Graduada en Enfermería. Residencia Romareda (IASS) (Zaragoza).
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- Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 12 (Diciembre), 2021
- Idioma: español
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Resumen
- español
La estenosis hipertrófica de píloro es el retraso del vaciamiento gástrico debido a una hipertrofia de la capa muscular pilórica. Esto produce una clínica característica que son los vómitos no biliosos. Se trata de una patología quirúrgica que es muy común entre los lactantes hasta los 6 meses.
Su etiopatogenia es multifactorial y desconocida aunque hay diferentes hipótesis. Afecta a 2-5 x 1000 lactantes, varones, raza blanca, primogénitos y pretérmino en su gran mayoría.
Su clínica es característica con los vómitos entre tomas o justo tras la toma, produciéndose una deshidratación con valores en el laboratorio de alcalosis metabólica hipoclorémica. Esto da una pista para el diagnóstico que se puede complementar con una ecografía abdominal. La historia clínica y la exploración física pueden ayudar en gran parte al diagnóstico.
Su tratamiento es quirúrgico mediante laparoscopia, facilitando la recuperación. Tras la operación se inicia la alimentación habitual del lactante pudiendo aparecer algún vómito todavía pero que desaparece a la quinta toma, facilitando esto al alta hospitalaria.
- English
Hypertrophic pyloric stenosis is delayed gastric emptying due to hypertrophy of the pyloric muscle layer. This produces a characteristic clinic that is non-bilious vomiting. It is a surgical pathology that is very common among infants up to 6 months.
Its etiopathogenesis is multifactorial and unknown, although there are different hypotheses. It affects 2-5 x 1000 infants, males, white race, first-born and preterm in its great majority.
Its symptoms are characteristic of vomiting between feedings or just after taking it, producing dehydration with laboratory values of hypochloremic metabolic alkalosis. This gives a clue to the diagnosis that can be supplemented with an abdominal ultrasound. The medical history and physical examination can greatly aid the diagnosis.
Its treatment is surgical by laparoscopy, facilitating recovery. After the operation, regular feeding of the infant begins, and some vomiting may still appear but disappears after the fifth feeding, facilitating this at hospital discharge.
- español
