Plan de cuidados en paciente con neumonía adquirida en la comunidad.
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[1] Hospital Miguel Servet
Hospital Miguel Servet
Zaragoza, España
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- Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 12 (Diciembre), 2021
- Idioma: español
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Resumen
- español
La neumonía es la patología infecciosa más importante del aparato respiratorio, por ser la causa de muerte más frecuente de origen infeccioso.
Consiste en la inflamación aguda del parénquima (alvéolos e intersticio) pulmonar, producida generalmente por agentes virales y/o bacterianos1.
En ausencia de enfermedad, los mecanismos de defensa pulmonares normales mantienen estéril las vías infralaríngeas y el parénquima pulmonar. El desarrollo de una infección a este nivel, indica o bien un defecto en las defensas del huésped, o bien la presencia de un microorganismo especialmente virulento. Otra causa de neumonía es la que se produce por fallo de los reflejos epiglóticos y tusígenos en las personas con una disminución del nivel de consciencia, ya que tienen comprometido el cierre epiglótico y aspiran flora orofaríngea hacia el tracto respiratorio inferior1,2.
La neumonía adquirida en la comunidad es una neumonía bacteriana causada en adultos por el Streptococo pneumoniae y en niños por el Mycoplasma Pneumoniae.
La gravedad de este proceso depende del tipo de organismo causante, del estado de salud subyacente y de la edad.
El cuadro típico de neumonía se caracteriza por:tos, fiebre alta, dolor torácico, taquipnea, taquicardia, ruidos respiratorios patológicos, disnea, cefalea, diaforesis, pérdida de apetito y confusión (en personas de edad avanzada)3.
El diagnóstico se hace a través de la clínica, examen radiológico, y por el cultivo de esputo.
En principio se deben solamente tratar con antibiótico las neumonías bacterianas.
Entre las complicaciones más habituales destacarán los abscesos pulmonares, los empiemas (presencia de pus en la cavidad pleural), las reinfecciones y/o las sepsis3,4.
Se desarrolla un plan de cuidados en una paciente con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) utilizando la taxonomía NANDA-NIC-NOC con el objetivo de garantizar unos cuidados integrales que eviten o minimicen la aparición de complicaciones y a su vez permita la correcta evolución del paciente.
- English
Pneumonia is the most important infectious disease of the respiratory system, as it is the most frequent cause of death of infectious origin.
It consists of acute inflammation of the lung parenchyma (alveoli and interstitium), generally produced by viral and / or bacterial agents.
In the absence of disease, normal lung defense mechanisms keep the intralaryngeal pathways and lung parenchyma sterile. The development of an infection at this level indicates either a defect in the host’s defenses or the presence of a particularly virulent microorganism. Another cause of pneumonia is caused by failure of the epiglottic and cough reflexes in people with a decreased level of consciousness, since they have compromised epiglottic closure and aspire oropharyngeal flora into the lower respiratory tract.
Community acquired pneumonia is a bacterial pneumonia caused in adults by Streptococcus pneumoniae and in children by Mycoplasma Pneumoniae.
The severity of this process depends on the type of causative organism, the underlying health condition and age.
The typical picture of pneumonia is characterized by: cough, high fever, chest pain, tachypnea, tachycardia, pathological breath sounds, dyspnea, headache, diaphoresis, loss of appetite and confusion (in the elderly).
The diagnosis is made through the clinic, radiological examination, and by sputum culture.
In principle, only bacterial pneumonia should be treated with antibiotics.
Among the most common complications are lung abscesses, empyemas (presence of pus in the pleural cavity), reinfections and / or sepsis.
A care plan is developed for a patient with pneumonia using the NANDA-NIC-NOC taxonomy with the aim of ensuring comprehensive care that avoids or minimizes the occurrence of complications and allows the correct evolution of the patient.
- español
