Lenin Wladimir Serrano García, Andrés Bermúdez
INTRODUCCIÓN: La historia clínica es un documento legal entre odontólogo y paciente donde se registran eventos de su vida y sus datos personales, incluyendo sus problemas de salud y sus tratamientos presentes o futuros. OBJETIVO: Determinar el conocimiento que presentan los estudiantes de la clínica de odontología de la UCSG sobre la historia clínica como instrumento legal. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio analítico de corte transversal, se presentó una muestra de estudiantes que cursan los ciclos de 7mo, 8vo y 9no de la Carrera de Odontología. Se analizó el conocimiento de los estudiantes de odontología referente a la historia clínica con un enfoque legal, anamnesis, en relación con el examen clínico, diagnóstico y exámenes paraclínicos mediante encuestas realizadas exclusivos para este estudio. Los resultados fueron tabularon y se registrados en medida de porcentaje. RESULTADOS: Entre las variables estudiadas se encontró en un 77.68% de conocimiento legal sobre la historia clínica, siendo en su mayoría adecuada. Además de encontrar un 100% de conocimiento adecuado en anamnesis, examen clínico, diagnóstico presuntivo – definitivo, y exámenes paraclínicos. CONCLUSIÓN: El conocimiento sobre la historia clínica es alto en los estudiantes de ciclos superiores de la carrera de odontología gracias a la enseñanza que se imparte como parte del pensum académico.
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