Cambios con el Acondicionamiento Físico, en laPO2, la PCO2 y el Grado de Disnea en Pacientescon Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica,del Hospital Universitario San Vicente de Paúl

• Autores: Elkin Eduardo Roldán Aguilar, Juan Quinceno, Jaime Pérez, Rodrigo Ramírez, Ana C. Vanegas Lizárraga, María E Lopera
• Localización: Revista Salud Uis, ISSN-e 2145-8464, ISSN 0121-0807, Vol. 35, Nº. 3, 2003, págs. 122-130
• Idioma: español
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    Objetivo: estudiar los cambios en los gases arteriales (PaO2, PaCO2), la disnea y la tolerancia al ejercicio, en pacientes con EPOC,luego de un programa de rehabilitación pulmonar con acondicionamiento físico. Método: 24 pacientes con EPOC, divididos engrupo experimental (GE) y grupo control (GC) de 12 pacientes cada uno. A ambos, se les sometió a terapia respiratoria, se tomarongases arteriales, espirometría y se realizó el índice de disnea basal (BDI) al inicio; y al terminar, el índice de disnea de transición(TDI) y se repitieron las mismas pruebas. El GE se sometió adicionalmente a un acondicionamiento físico por 12 semanas, previaprueba de esfuerzo en cicloergómetro y prueba de caminata de 6 minutos, que se repitieron al final. Resultados: se encontró unpromedio significativamente más bajo (p<0.05) en las concentraciones de PaCO2 en el GE, comparado con el GC, al finalizar elprograma (31.87±1.47mmHg vs 36.38±1.19mmHg). Se encontró mejoría estadísticamente significativa en la disnea demostradacon el TDI en el GE, comparado con el GC (0.45±0.81 vs +6.08±0.35). El coeficiente de determinación mostró que la variacióndel TDI, es explicado por la PO2, PaCO2 y VO2max en un 47% en el GE. Se observó incremento estadísticamente significativo en elGE en la tolerancia al ejercicio demostrada por aumento en: la distancia recorrida en la prueba de caminata de 6 minutos (Antes:471.30±30.05 m; Después: 558.92±28.33 m), en la carga máxima movilizada (vatios); en la prueba de esfuerzo (Antes: 45.90±6.83W;Después: 59.54±7.14W); en el VO2max indirecto (antes: 15.09±2.14ml/kg/min; después: 17.80±1.93 ml/kg/min). Conclusión: esteestudio sugiere que la capacidad funcional y la disnea mejoran en pacientes con EPOC, luego de un acondicionamiento físico.

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    Objective: to study the changes in the arterial blood gases (PaO2, PaCO2), the dyspnea and the exercise tolerance, in patients withCOPD, after a pulmonary rehabilitation program with physical fitness. Method: 24 patients with COPD, separated as experimentalgroup (EG) and control group (CG) of 12 patients each one. Both groups were submitted to respiratory therapy, arterial blood gasestest, spirometry and the basal dyspnea index (BDI) were taken at the beginning; and at the end, the transitional dyspnea index (TDI)was evaluated, and the same test were repeated. The EG underwent a program of physical fitness additionally for 12 weeks, previousthey had an exercise test on a cycle ergometer and a 6-minute walking test, which were repeated at the end of the study. Results: wefound one significantly lower average (p<0.05) in the level of PaCO2 obtained in the EG compared with the CG, at the end of the study(31.87±1.47mmHg vs. 36.38±1.19mmHg). Also, we finded improvement in the dyspnea with in the TDI in the EG, when comparingit with the CG (0.45±0.81 vs +6.08±0.35). The determination coefficient showed that the variation the TDI, is explained for the PO2,PaCO2 y VO2max in 47% in the EG.. We observed significant statistically increased in the exercise tolerance demostrated by: rise inreaching long the six-minute walking test in the EG (before: 471.30±30.05 m; after: 558.92±28.33 m), in the maximum work load(Watts) in the exercise test (before: 45.90±6.83W; after: 59.54±7.14W), in the indirect VO2max (before: 15.09±2.14ml/kg/min; after:17.80±1.93ml/kg/min). Conclusion: this study suggests that functional capacity and the dyspnea can improve in the patients withCOPD, after physical fitness.